脂肪瘤手術(shù)怎么做
脂肪瘤手術(shù)方式主要有局部麻醉下切除術(shù)、微創(chuàng)抽吸術(shù)、傳統(tǒng)切開引流術(shù)、激光切除術(shù)以及高頻電凝術(shù)。
一、局部麻醉下切除術(shù)
局部麻醉下切除術(shù)是處理脂肪瘤的常見方式,適用于體表較小的瘤體。手術(shù)在瘤體周圍注射麻醉藥物,通過皮膚小切口完整剝離瘤體組織。該方法創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,切口縫合后瘢痕不明顯。術(shù)后需要保持傷口清潔干燥,避免感染。瘤體切除后通常送病理檢查以明確性質(zhì)?;颊咝g(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期換藥,觀察傷口愈合情況。
二、微創(chuàng)抽吸術(shù)
微創(chuàng)抽吸術(shù)利用負(fù)壓吸引原理,通過穿刺孔將脂肪瘤內(nèi)容物抽出。該術(shù)式適合質(zhì)地較軟、邊界清晰的脂肪瘤,皮膚切口僅數(shù)毫米。手術(shù)時(shí)間短,出血量少,術(shù)后瘢痕極輕微。但存在抽吸不徹底導(dǎo)致復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需加壓包扎穿刺部位,限制局部活動(dòng)?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止血腫形成。
三、傳統(tǒng)切開引流術(shù)
傳統(tǒng)切開引流術(shù)適用于體積較大、位置較深或繼發(fā)感染的脂肪瘤。手術(shù)需做較大切口,充分暴露瘤體后分離周圍組織,完整切除病灶。對(duì)于合并感染的病例需放置引流條促進(jìn)分泌物排出。該方法視野清晰,切除徹底,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期較長(zhǎng)。術(shù)后需定期更換敷料,配合抗生素治療?;颊邞?yīng)注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,促進(jìn)組織修復(fù)。
四、激光切除術(shù)
激光切除術(shù)采用特定波長(zhǎng)激光汽化切除脂肪瘤組織,適用于淺表性瘤體。激光可精確控制切除范圍,同時(shí)封閉微小血管,減少術(shù)中出血。該方法操作精準(zhǔn),對(duì)周圍組織損傷小,術(shù)后瘢痕較美觀。但設(shè)備要求較高,不適用于巨大脂肪瘤。術(shù)后需涂抹抗菌藥膏,避免紫外線照射?;颊邞?yīng)穿著寬松衣物,減少摩擦刺激。
五、高頻電凝術(shù)
高頻電凝術(shù)通過高頻電流產(chǎn)生熱能,使脂肪瘤組織凝固壞死。該技術(shù)適用于直徑較小的表淺脂肪瘤,具有止血效果好、操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn)。手術(shù)過程出血量極少,傷口愈合較快。但可能產(chǎn)生熱損傷影響周邊組織。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,預(yù)防繼發(fā)感染。患者應(yīng)避免搔抓傷口,遵醫(yī)囑使用促進(jìn)愈合的藥物。
脂肪瘤術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意保持傷口敷料清潔干燥,遵醫(yī)囑按時(shí)換藥。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激及油膩食物,防止炎癥反應(yīng)。術(shù)后早期限制手術(shù)區(qū)域劇烈活動(dòng),防止傷口裂開。定期復(fù)查超聲檢查,監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)跡象。形成良好的生活習(xí)慣,控制體重在合理范圍,減少高脂肪食物攝入。術(shù)后出現(xiàn)紅腫熱痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),但避免重體力勞動(dòng)。注意觀察皮膚愈合情況,瘢痕體質(zhì)者可咨詢醫(yī)生使用抗瘢痕產(chǎn)品。保持樂觀心態(tài),保證充足睡眠,有助于術(shù)后康復(fù)。




