大便出血掛什么科室
大便出血通常需要掛消化內(nèi)科或肛腸科，可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科主要處理胃腸疾病引起的便血。若伴隨腹痛、腹瀉、黏液便或體重下降，可能與潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病有關(guān)，需進(jìn)行腸鏡或糞便檢查。消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀開具柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片等藥物，或建議進(jìn)一步影像學(xué)檢查。
2、肛腸科
肛腸科專注于肛門直腸病變的診治。若便血呈鮮紅色、附著于糞便表面或便后滴血，常見于痔瘡或肛裂。醫(yī)生會(huì)通過肛門指檢或肛門鏡確診，可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等外用藥物，嚴(yán)重者需行硬化劑注射或手術(shù)。
3、普外科
當(dāng)懷疑腸梗阻、腸穿孔或需緊急手術(shù)時(shí)需轉(zhuǎn)至普外科。若便血伴劇烈腹痛、嘔吐或腹部包塊，可能存在腸套疊、缺血性腸炎等急癥，需通過腹部CT評(píng)估后決定是否行剖腹探查術(shù)。
4、腫瘤科
中老年患者若出現(xiàn)暗紅色血便、排便習(xí)慣改變或貧血，需排除結(jié)直腸癌。腫瘤科會(huì)安排腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等，確診后制定手術(shù)、化療或靶向治療方案。
5、急診科
大量便血伴頭暈、冷汗等休克表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即前往急診科。醫(yī)生會(huì)優(yōu)先穩(wěn)定生命體征，通過輸血、補(bǔ)液等搶救措施控制出血，再根據(jù)病因轉(zhuǎn)診至相應(yīng)?？?。
建議就診前記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。日常需增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便，避免久坐久蹲。急性出血期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物，必要時(shí)可口服乳果糖口服溶液軟化糞便。若反復(fù)出血或癥狀加重，須及時(shí)復(fù)查腸鏡。
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