胃腺癌的治療方法有哪些
胃腺癌的治療方法主要有內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)、化學治療、放射治療、靶向治療等。胃腺癌是胃癌中最常見的病理類型，早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡治療，中晚期需結(jié)合手術(shù)和綜合治療。
1、內(nèi)鏡下切除
早期胃腺癌局限于黏膜層時，可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療。這類微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于腫瘤直徑較小、未侵犯黏膜下層的患者。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
2、外科手術(shù)
進展期胃腺癌需行根治性手術(shù)，常見術(shù)式包括遠端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)范圍需根據(jù)腫瘤位置和浸潤深度決定，可能聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能出現(xiàn)反流、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，需長期營養(yǎng)支持。
3、化學治療
化療常用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物組合?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用，需配合止吐、升白細胞等對癥處理。
4、放射治療
放療多與化療聯(lián)用，適用于局部晚期或術(shù)后高?；颊摺Ｍㄟ^精準定位腫瘤區(qū)域照射，可控制局部復(fù)發(fā)風險。常見不良反應(yīng)包括放射性胃炎、疲勞等，治療期間需注意保護照射區(qū)皮膚。
5、靶向治療
針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗等靶向藥物，聯(lián)合化療可提高療效。治療前需通過免疫組化或基因檢測明確靶點?？赡芤l(fā)心臟毒性等副作用，需定期監(jiān)測心功能。
胃腺癌患者治療后需長期隨訪，建議每3-6個月復(fù)查腫瘤標志物和影像學檢查。飲食上選擇易消化、高蛋白食物，少食多餐避免胃腸負擔。適當進行散步等低強度運動有助于恢復(fù)體能，但需避免勞累。出現(xiàn)腹痛、黑便等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定的個性化治療方案對改善預(yù)后有重要意義。
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