二型糖尿病并發(fā)癥有哪些
二型糖尿病并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，需定期監(jiān)測并積極干預(yù)。
1、糖尿病腎病
長期高血糖可損傷腎小球?yàn)V過功能，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能進(jìn)展為腎功能衰竭?；颊咝瓒ㄆ跈z查尿微量白蛋白肌酐比值，控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片等藥物延緩病情進(jìn)展。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，初期出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤和出血點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離。建議每年進(jìn)行眼底檢查，激光治療可有效延緩視力惡化，配合使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性麻木、刺痛感，嚴(yán)重者出現(xiàn)足部潰瘍。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可營養(yǎng)神經(jīng)，日常需注意足部護(hù)理，避免外傷感染。
4、糖尿病足
因神經(jīng)病變和血管病變共同作用導(dǎo)致足部潰瘍、感染甚至壞疽。需每日檢查足部皮膚，穿著寬松鞋襪，出現(xiàn)傷口及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)或血管重建治療。
5、心血管疾病
包括冠心病、心肌梗死、腦卒中等，與糖尿病加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。應(yīng)嚴(yán)格控制血脂血壓，阿司匹林腸溶片可用于預(yù)防血栓，發(fā)生胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。
二型糖尿病患者需建立健康生活方式，每日監(jiān)測血糖，保持低糖低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，戒煙限酒，規(guī)律作息，按時(shí)服藥并定期復(fù)查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo)，出現(xiàn)視力模糊、下肢水腫等異常癥狀及時(shí)就診。
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