Ⅰ型糖尿病的急性并發(fā)癥有什么
Ⅰ型糖尿病的急性并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖反應(yīng)、感染性并發(fā)癥、乳酸性酸中毒等。
1、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是Ⅰ型糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，由于胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體堆積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、口渴、惡心嘔吐、呼吸深快伴爛蘋果味呼氣等癥狀。需立即靜脈補(bǔ)液并給予胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。
2、高滲性高血糖狀態(tài)
高滲性高血糖狀態(tài)多見(jiàn)于老年Ⅰ型糖尿病患者，血糖顯著升高但無(wú)明顯酮癥。表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙甚至昏迷。治療需快速補(bǔ)液糾正高滲狀態(tài)，可選用普通胰島素持續(xù)靜脈滴注，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
3、低血糖反應(yīng)
胰島素治療過(guò)程中可能因劑量不當(dāng)或進(jìn)食不足引發(fā)低血糖，出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖、意識(shí)模糊等癥狀。輕者口服葡萄糖片或含糖飲料，重者需靜脈注射50%葡萄糖溶液。建議患者隨身攜帶速效糖類食品。
4、感染性并發(fā)癥
高血糖環(huán)境易繼發(fā)各類感染，常見(jiàn)有皮膚膿腫、尿路感染、肺炎等。需針對(duì)性使用抗生素如頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等，同時(shí)加強(qiáng)血糖控制。足部感染需特別警惕糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)。
5、乳酸性酸中毒
較少見(jiàn)但死亡率高，多與雙胍類藥物使用不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為深大呼吸、腹痛、嗜睡等。需停用致病藥物，給予碳酸氫鈉糾正酸中毒，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
Ⅰ型糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化，規(guī)律注射胰島素并保持飲食定量。建議每日檢查足部皮膚，出現(xiàn)傷口及時(shí)消毒處理。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)檢測(cè)血糖并適量加餐，隨身攜帶糖尿病急救卡。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)多飲多尿加重、持續(xù)嘔吐等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于血糖穩(wěn)定。
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