雙側(cè)胸膜增厚粘連是什么情況
雙側(cè)胸膜增厚粘連通常指胸膜因炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)等因素導(dǎo)致纖維組織增生，使兩層胸膜黏連固定?？赡苡?a href="http://www.028tfnet.cn/k/spk39qk4mwicp27.html" target="_blank">結(jié)核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液、胸部外傷、胸外科手術(shù)、塵肺等因素引起。
結(jié)核性胸膜炎是常見(jiàn)病因，結(jié)核分枝桿菌感染胸膜后引發(fā)滲出性炎癥，纖維素沉積導(dǎo)致胸膜增厚，患者常伴低熱、盜汗、胸痛。肺炎旁胸腔積液多見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎，炎性滲出物機(jī)化后形成纖維粘連，可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難。胸部外傷或手術(shù)直接損傷胸膜，愈合過(guò)程中纖維蛋白滲出機(jī)化，造成局部或廣泛粘連，部分患者存在外傷史或手術(shù)疤痕。塵肺等職業(yè)病患者因長(zhǎng)期吸入粉塵刺激胸膜，慢性炎癥反復(fù)發(fā)作后形成彌漫性胸膜增厚，多伴有職業(yè)暴露史和漸進(jìn)性氣促。少數(shù)情況下可能與胸膜間皮瘤相關(guān)，腫瘤浸潤(rùn)胸膜導(dǎo)致不規(guī)則增厚，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診。
日常需避免吸煙及接觸刺激性氣體，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，結(jié)核患者應(yīng)規(guī)范完成抗結(jié)核療程。適度進(jìn)行深呼吸鍛煉有助于改善肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)胸痛。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難加重或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT評(píng)估病情變化。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施并定期進(jìn)行胸部影像學(xué)篩查。
