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肝硬化的基本知識

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肝硬化是一種由多種病因引起的慢性進行性肝病,主要表現為肝細胞廣泛壞死、纖維組織增生和假小葉形成。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、藥物或毒物等因素引起,通常表現為乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

1、病因

肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、藥物或毒物等因素有關。病毒性肝炎主要由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染引起,長期飲酒可導致酒精性肝病,非酒精性脂肪性肝病與肥胖、糖尿病等因素相關,膽汁淤積可能由膽管阻塞或原發(fā)性膽汁性膽管炎引起,某些藥物或毒物也可能損害肝臟。

2、癥狀

肝硬化通常表現為乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀。乏力可能與肝功能減退導致能量代謝障礙有關,食欲減退和腹脹常由門靜脈高壓引起胃腸淤血所致,黃疸是膽紅素代謝障礙的表現,肝掌和蜘蛛痣與雌激素滅活減少有關。

3、診斷

肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查。醫(yī)生會詢問患者的飲酒史、肝炎病史等,進行肝功能、凝血功能、血常規(guī)等實驗室檢查,還可能進行腹部超聲、CT或MRI等影像學檢查,必要時會進行肝穿刺活檢以明確診斷。

4、治療

肝硬化的治療主要包括病因治療、對癥治療和并發(fā)癥防治。病因治療如抗病毒治療用于病毒性肝炎,戒酒用于酒精性肝病。對癥治療包括使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片緩解腹水,使用乳果糖口服溶液防治肝性腦病。并發(fā)癥防治包括食管胃底靜脈曲張破裂出血的預防和治療。

5、預后

肝硬化的預后與病因、病情嚴重程度、治療時機和并發(fā)癥有關。早期肝硬化經過積極治療可能逆轉或穩(wěn)定病情,晚期肝硬化預后較差,可能出現肝衰竭、肝癌等嚴重并發(fā)癥。肝移植是終末期肝病的有效治療方法,但受限于供體來源和經濟條件。

肝硬化患者應注意休息,避免過度勞累,保證充足睡眠。飲食應以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物為主,適量限制鈉鹽攝入,避免進食粗糙、堅硬食物以防消化道出血。嚴格戒酒,避免使用損害肝臟的藥物。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,有助于改善預后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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