氣管鏡，醫(yī)學(xué)上稱為支氣管鏡，是一種用于觀察氣管和支氣管內(nèi)部情況的內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)，通過一根帶有光源和攝像頭的軟管或硬管從口或鼻進(jìn)入呼吸道進(jìn)行檢查、診斷和治療。

支氣管鏡檢查是一項(xiàng)成熟的呼吸系統(tǒng)診療技術(shù)，主要用于直視下觀察從咽喉部到段支氣管的黏膜狀態(tài)。檢查過程中，醫(yī)生會將鏡體經(jīng)患者的口腔或鼻腔緩慢送入，依次通過喉部、聲門進(jìn)入氣管和各級支氣管。現(xiàn)代支氣管鏡多為電子支氣管鏡，其前端裝有微型攝像頭，能將圖像實(shí)時傳輸?shù)斤@示器上，使醫(yī)生能夠清晰發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)的異常，如炎癥、出血、新生物、狹窄或異物等。這項(xiàng)檢查是診斷肺部疾病，特別是中心氣道病變的關(guān)鍵手段。

支氣管鏡檢查的核心功能在于診斷。當(dāng)患者出現(xiàn)不明原因的慢性咳嗽、咯血、聲音嘶啞，或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影、肺不張、縱隔淋巴結(jié)腫大時，往往需要通過支氣管鏡檢查來明確病因。在檢查過程中，醫(yī)生可以進(jìn)行多種操作以獲取病理學(xué)證據(jù)，例如用活檢鉗夾取可疑組織進(jìn)行病理化驗(yàn)，用毛刷刷取細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，或用灌洗液沖洗支氣管肺泡后回收進(jìn)行病原學(xué)或細(xì)胞學(xué)分析。這些操作對于確診肺癌、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺病、肺部感染等疾病至關(guān)重要。

除了診斷，支氣管鏡也具有重要的治療價值。對于氣道內(nèi)的異物，可以直接用異物鉗取出。對于氣道狹窄，可以通過球囊擴(kuò)張、放置支架或進(jìn)行激光、冷凍、高頻電刀等介入治療來恢復(fù)管腔通暢。對于大咯血的患者，可以通過支氣管鏡進(jìn)行局部止血治療。它還可用于困難氣管插管的引導(dǎo)、術(shù)后痰栓的清除等。

接受支氣管鏡檢查前，患者需要進(jìn)行必要的評估，包括凝血功能、心電圖、傳染病篩查等。檢查通常需要在局部麻醉下進(jìn)行，必要時可給予鎮(zhèn)靜藥物以減輕不適。檢查后患者需要禁食禁水一段時間，直至咽喉部麻木感消失，以防誤吸?？赡軙霈F(xiàn)短暫的喉嚨痛、聲音嘶啞或少量痰中帶血，這些通常屬于正常反應(yīng)，會自行緩解。但若出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難、大量咯血或發(fā)熱，則需立即告知醫(yī)護(hù)人員。

作為一種侵入性操作，支氣管鏡檢查也存在一定風(fēng)險，如麻醉藥物過敏、出血、氣胸、心律失常或感染等，但總體發(fā)生率較低，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下操作是安全的保障。隨著技術(shù)進(jìn)步，超聲支氣管鏡、熒光支氣管鏡等新技術(shù)進(jìn)一步擴(kuò)展了其應(yīng)用范圍，能更精準(zhǔn)地定位和診斷支氣管腔外或黏膜下的病變。

了解支氣管鏡的基本知識有助于消除對這項(xiàng)檢查的恐懼和誤解。當(dāng)醫(yī)生建議進(jìn)行此項(xiàng)檢查時，意味著需要直接窺視氣道內(nèi)部以獲取最直觀的診斷信息?；颊邞?yīng)如實(shí)向醫(yī)生告知自己的病史、過敏史和用藥情況，積極配合完成術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。檢查后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和用力咳嗽，按照醫(yī)囑復(fù)查。保持良好的呼吸道健康，如戒煙、預(yù)防呼吸道感染，是維護(hù)支氣管黏膜正常狀態(tài)的基礎(chǔ)。