呼吸道感染引起的肺炎如何治療
呼吸道感染引起的肺炎可通過抗感染治療、對癥支持治療、氧療、并發(fā)癥管理和生活護理等方式治療。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。
1、抗感染治療
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎需使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。支原體肺炎首選阿奇霉素片或克拉霉素片。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。
2、對癥支持治療
發(fā)熱超過38.5℃可使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片退熱。劇烈咳嗽可用氨溴索口服溶液或右美沙芬緩釋混懸液鎮(zhèn)咳。痰液黏稠者可配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。同時需注意維持水電解質(zhì)平衡,必要時靜脈補液。
3、氧療
血氧飽和度低于90%時需進行氧療,輕癥可通過鼻導管吸氧,流量調(diào)節(jié)為2-5升/分鐘。重癥呼吸衰竭患者可能需無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測血氣分析,避免氧中毒。
4、并發(fā)癥管理
合并胸腔積液需行胸腔穿刺引流,膿胸患者可能需胸腔閉式引流。出現(xiàn)感染性休克時需擴容、血管活性藥物維持血壓。多器官功能衰竭需轉入ICU進行血液凈化等器官支持治療。
5、生活護理
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。臥床期間每2小時翻身拍背,促進痰液排出?;謴推诳蛇M行呼吸操鍛煉肺功能。
肺炎患者需嚴格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,避免擅自停藥導致病情反復。治療期間密切觀察體溫、呼吸頻率和痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血或意識改變需立即就醫(yī)??祻秃髴錈熛蘧?,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預防再次感染,適度有氧運動增強呼吸道防御能力。




