甲狀腺功能減退患者飲食需注意控制碘攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充、限制高脂肪食物、增加膳食纖維攝入、避免影響藥物吸收的食物。

1、控制碘攝入

甲狀腺功能減退患者應(yīng)根據(jù)病因調(diào)整碘攝入量。自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減需限制海帶、紫菜等高碘食物，每日碘攝入不超過(guò)150微克。而缺碘性甲減可適量食用加碘鹽、海產(chǎn)品，但需避免長(zhǎng)期過(guò)量。建議通過(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估個(gè)體需求。

2、保證優(yōu)質(zhì)蛋白

每日需攝入1-1.2克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物。蛋白質(zhì)能幫助維持甲狀腺激素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白合成，改善代謝率下降導(dǎo)致的肌肉流失。合并腎功能異常者需調(diào)整蛋白攝入量。

3、限制高脂肪

減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品攝入，每日脂肪供能比控制在25%以下。甲減患者常伴脂代謝紊亂，易出現(xiàn)高膽固醇血癥?？蛇x用橄欖油、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸替代部分飽和脂肪，有助于改善血脂異常。

4、增加膳食纖維

每日攝入25-30克膳食纖維，選擇燕麥、糙米、西藍(lán)花等食物。膳食纖維可緩解甲減常見的便秘癥狀，同時(shí)延緩碳水化合物吸收，改善胰島素抵抗。注意逐漸增加攝入量以避免腹脹。

5、避免干擾藥物吸收

服用左甲狀腺素鈉片前后4小時(shí)避免食用豆制品、鈣劑、鐵劑及高纖維食物。這些物質(zhì)會(huì)與藥物結(jié)合影響吸收率?？Х?、葡萄柚汁也可能干擾藥效，建議用溫水送服藥物并保持用藥時(shí)間規(guī)律。

甲狀腺功能減退患者除飲食管理外，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等有氧活動(dòng)，每日飲水量不少于1500毫升。注意保暖避免受涼，保證7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)體重驟增、嗜睡加重等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物劑量。