糖尿病瘦了能變胖嗎
糖尿病患者體重下降后通??梢曰謴?fù)增重,但需通過科學(xué)控糖和營養(yǎng)管理實現(xiàn)。體重異常波動可能與血糖控制不佳、胰島素抵抗或并發(fā)癥有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
糖尿病患者體重下降常見于血糖長期未達標(biāo),機體因無法有效利用葡萄糖而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。此時需優(yōu)化降糖方案,如遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍緩釋片等藥物,配合每日監(jiān)測血糖。同時增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇魚肉、雞胸肉、大豆等食物,分5-6餐少量多餐制。適當(dāng)進行抗阻訓(xùn)練有助于肌肉合成,但需避免空腹運動。定期檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,排除酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
若體重持續(xù)下降伴多飲多尿加重,需警惕胰島功能衰竭或合并甲狀腺功能亢進。部分患者使用SGLT-2抑制劑類降糖藥可能出現(xiàn)脂肪分解加速,此時應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估是否需要更換藥物。老年糖尿病患者需排除惡性腫瘤消耗性疾病,完善腫瘤標(biāo)志物篩查。妊娠期糖尿病患者體重增長應(yīng)控制在醫(yī)生建議范圍內(nèi),避免胎兒過大或血糖波動。
糖尿病患者恢復(fù)體重需遵循個體化原則,每月增重不宜超過2公斤??捎涗浢咳诊嬍澈脱菙?shù)據(jù),由營養(yǎng)師制定含堅果、全脂乳制品等健康脂肪的膳食計劃。合并腎病者需控制蛋白質(zhì)總量,選擇必需氨基酸配比合理的醫(yī)用營養(yǎng)補充劑。體重穩(wěn)定后仍需維持規(guī)律運動,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,配合血糖監(jiān)測防止反彈。出現(xiàn)不明原因體重變化應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療策略。
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