腳踝上方走路疼怎么了
腳踝上方走路疼可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷最常見，多因足部內(nèi)翻扭傷導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，行走時疼痛加劇。急性期需制動冰敷，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
2、肌腱炎
脛骨后肌腱或腓骨肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥，常見于運動過量人群。疼痛沿肌腱走向分布，活動時加重。建議減少負(fù)重活動，配合超聲波治療，必要時注射利多卡因注射液緩解癥狀。
3、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致骨質(zhì)增生，晨起僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但久行加重。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。
4、應(yīng)力性骨折
脛骨遠(yuǎn)端反復(fù)應(yīng)力刺激導(dǎo)致骨小梁斷裂，運動員和新兵多見。疼痛呈進(jìn)行性加重，夜間明顯。確診需CT檢查，治療包括支具固定6-8周，配合阿侖膦酸鈉片促進(jìn)骨愈合。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常于夜間突發(fā)。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的運動鞋，避免長時間行走或站立。運動前后充分熱身拉伸，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛時應(yīng)暫停運動，及時進(jìn)行X線或MRI檢查。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，其他患者可適當(dāng)補充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼健康。若保守治療2周無改善，建議到骨科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步診治。
