左心房肥大怎么了
左心房肥大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、心律失常等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、高血壓
長(zhǎng)期血壓控制不佳會(huì)導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加，繼而引起左心房代償性擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、活動(dòng)后氣促等癥狀。常用藥物包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、氫氯噻嗪片等。需定期監(jiān)測(cè)血壓并限制鈉鹽攝入。
2、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全時(shí)，血液回流增加左心房壓力。典型表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。超聲心動(dòng)圖可確診，輕中度病變可用呋塞米片、地高辛片控制癥狀，嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)術(shù)。
3、心肌病
擴(kuò)張型心肌病會(huì)導(dǎo)致心室收縮功能下降，心房代償性擴(kuò)大。常見癥狀包括下肢水腫、端坐呼吸。治療需聯(lián)合使用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片改善心功能，晚期需考慮心臟移植。
4、先天性心臟病
房間隔缺損等先天畸形會(huì)造成心房容量負(fù)荷過重。兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染。小型缺損可觀察，中大型缺損需行介入封堵術(shù)或外科修補(bǔ)術(shù)。
5、心律失常
持續(xù)性房顫會(huì)導(dǎo)致心房電重構(gòu)和結(jié)構(gòu)重構(gòu)?；颊哂行募?、脈搏不齊等表現(xiàn)?？捎冒返馔刂菩氖衣剩匾獣r(shí)行射頻消融術(shù)。所有患者均應(yīng)抗凝治療預(yù)防血栓，如華法林鈉片。
左心房肥大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30分鐘為宜。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)明顯氣促、胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。
