尿常規(guī)化驗(yàn)單該怎么看
尿常規(guī)化驗(yàn)單主要通過(guò)觀察尿液顏色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等指標(biāo)來(lái)評(píng)估泌尿系統(tǒng)及代謝狀況。
尿液顏色和透明度可初步判斷是否存在血尿、膿尿或乳糜尿。正常尿液為淡黃色透明液體,深黃色可能提示脫水,紅色需警惕血尿,渾濁可能由感染或結(jié)晶引起。酸堿度反映機(jī)體酸堿平衡狀態(tài),正常范圍為4.6-8.0,過(guò)高或過(guò)低可能與飲食、代謝疾病或藥物影響有關(guān)。尿比重體現(xiàn)腎臟濃縮功能,正常值1.005-1.030,持續(xù)偏低可能提示腎小管功能受損。
尿蛋白陽(yáng)性需排除生理性蛋白尿后考慮腎病可能,尿糖陽(yáng)性常見(jiàn)于糖尿病或腎性糖尿。尿酮體陽(yáng)性多見(jiàn)于糖尿病酮癥或饑餓狀態(tài)。尿膽原和膽紅素異常提示肝膽疾病可能。紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于腎炎、結(jié)石或腫瘤,白細(xì)胞升高多與尿路感染相關(guān)。管型出現(xiàn)通常反映腎實(shí)質(zhì)病變,如透明管型見(jiàn)于輕度腎損傷,顆粒管型提示腎小球疾病。
拿到尿常規(guī)報(bào)告后應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,單項(xiàng)指標(biāo)異常時(shí)建議復(fù)查,持續(xù)異常需進(jìn)一步做尿沉渣、尿培養(yǎng)或腎功能檢查。留取尿液標(biāo)本時(shí)需清潔外陰,取中段尿,避開(kāi)月經(jīng)期,送檢時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿糖和尿酮體,高血壓患者要關(guān)注尿蛋白變化。
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