早產(chǎn)是由什么原因引起的
早產(chǎn)可能由遺傳因素、妊娠期感染、子宮結(jié)構(gòu)異常、多胎妊娠、胎盤功能異常等原因引起。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩，可通過定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免過度勞累等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、遺傳因素
部分早產(chǎn)與家族遺傳傾向有關(guān)，母親或姐妹有早產(chǎn)史的孕婦發(fā)生概率較高。這類情況需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)，建議孕早期進(jìn)行遺傳咨詢，通過超聲檢查評(píng)估宮頸長(zhǎng)度。臨床可能使用黃體酮陰道凝膠等藥物預(yù)防，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、妊娠期感染
泌尿生殖道感染如細(xì)菌性陰道炎、B族鏈球菌感染可能刺激子宮收縮。全身性感染如流感、新冠肺炎等引發(fā)炎癥反應(yīng)也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。需規(guī)范治療原發(fā)感染，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等抗生素，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況。
3、子宮結(jié)構(gòu)異常
先天性子宮畸形、宮頸機(jī)能不全或子宮肌瘤等病變可能影響胎兒發(fā)育空間。典型表現(xiàn)為孕中期無(wú)痛性宮口擴(kuò)張，可通過宮頸環(huán)扎術(shù)干預(yù)。術(shù)后需臥床休息，配合使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。
4、多胎妊娠
雙胎及以上妊娠使子宮過度擴(kuò)張，約50%會(huì)在37周前分娩。這類孕婦需提前補(bǔ)充鐵劑、鈣劑，每?jī)芍苓M(jìn)行超聲評(píng)估。出現(xiàn)宮縮時(shí)可使用硝苯地平緩釋片，但禁止自行用藥。
5、胎盤功能異常
前置胎盤、胎盤早剝等并發(fā)癥會(huì)破壞胎兒供氧，迫使提前分娩。孕婦需警惕陰道流血、腹痛等癥狀，確診后需絕對(duì)臥床，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。
預(yù)防早產(chǎn)需從孕前開始管理慢性病，妊娠期保持適度活動(dòng)但避免提重物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，每日攝入瘦肉100克、堅(jiān)果20克。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液等征兆時(shí)，家長(zhǎng)需立即送醫(yī)。產(chǎn)后早產(chǎn)兒應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并按兒科醫(yī)生建議使用母乳強(qiáng)化劑。
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