冠心病鈣化的治療方式主要有藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療、生活方式干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理。

1、藥物治療

冠心病鈣化患者可遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊。若合并心絞痛，可聯(lián)合硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片等擴張冠狀動脈。用藥需定期監(jiān)測肝腎功能及肌酸激酶。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療適用于局限性鈣化病變，通過球囊擴張或旋磨術(shù)處理鈣化斑塊后植入支架。嚴重鈣化需采用冠狀動脈內(nèi)旋磨術(shù)，使用金剛石涂層磨頭破碎鈣化組織。術(shù)后需長期服用雙抗藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。

3、外科手術(shù)治療

彌漫性鈣化病變或左主干病變可選擇冠狀動脈旁路移植術(shù)，取患者大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。微創(chuàng)冠狀動脈搭橋術(shù)適用于特定病例。術(shù)后需控制血壓血糖，避免橋血管閉塞。

4、生活方式干預(yù)

每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，保持體重指數(shù)低于24。采用地中海飲食模式，限制鈉鹽攝入至每日5克以下。戒煙并避免二手煙暴露，酒精攝入量男性每日不超過25克。

5、中醫(yī)調(diào)理

可配伍使用丹參、川芎、紅花等活血化瘀中藥，或中成藥如復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位改善心肌供血。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進行，避免與西藥相互作用。

冠心病鈣化患者需每3-6個月復(fù)查冠狀動脈CT或造影評估病情進展，日常監(jiān)測血壓、心率變化。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，冬季注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。