冠心病能完全治好的嗎
冠心病通常不能完全治好,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可以有效控制病情進(jìn)展。
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血的心臟疾病,其病理改變多為不可逆性。通過(guò)藥物控制可穩(wěn)定斑塊、改善心肌供血,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、替格瑞洛片等。血運(yùn)重建手術(shù)如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)能緩解嚴(yán)重血管狹窄,但術(shù)后仍需終身服藥防止再狹窄。生活方式干預(yù)如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)等能延緩疾病發(fā)展。合并高血壓或糖尿病時(shí)需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,避免加重血管損傷。
極少數(shù)早期冠心病患者在血管病變輕微時(shí),通過(guò)強(qiáng)化生活方式干預(yù)可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,但需終身監(jiān)測(cè)。部分患者經(jīng)血運(yùn)重建術(shù)后癥狀完全消失,但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)仍存在,仍需持續(xù)治療。某些特殊類(lèi)型冠心病如冠狀動(dòng)脈痙攣,在消除誘因后可能不再發(fā)作,但血管異常反應(yīng)性仍持續(xù)存在。
冠心病患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持低膽固醇飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足,冬季注意保暖避免血管痙攣。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗血小板或降脂藥物劑量。
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