河粉中毒的癥狀
河粉中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、頭暈乏力、肌肉酸痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水、休克甚至死亡。河粉中毒通常由細(xì)菌污染、毒素殘留或儲(chǔ)存不當(dāng)引起。
1、惡心嘔吐
河粉中毒早期常見(jiàn)癥狀為胃部不適和反復(fù)嘔吐。變質(zhì)河粉中的金黃色葡萄球菌等微生物會(huì)產(chǎn)生腸毒素，刺激胃腸黏膜引發(fā)劇烈嘔吐。嘔吐物可能含有未消化食物殘?jiān)蚰懼瓨右后w。此時(shí)需暫停進(jìn)食，少量多次飲用淡鹽水防止電解質(zhì)紊亂。
2、腹痛腹瀉
腹部絞痛伴水樣便是典型表現(xiàn)，由致病菌侵襲腸黏膜導(dǎo)致。蠟樣芽孢桿菌污染河粉后產(chǎn)生的耐熱毒素可引起大量水樣瀉，每日排便可達(dá)十余次。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液便或血便，提示腸道黏膜損傷。需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)
沙門氏菌等病原體感染后，體內(nèi)炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致體溫升高至38-39℃，伴隨畏寒發(fā)抖。發(fā)熱多出現(xiàn)在中毒后6-48小時(shí)，血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行物理降溫，若持續(xù)高熱需就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢測(cè)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
肉毒桿菌污染的河粉可能引發(fā)視物模糊、吞咽困難等神經(jīng)麻痹癥狀。該菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素會(huì)阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸肌麻痹。出現(xiàn)眼瞼下垂、言語(yǔ)含糊等癥狀需立即送醫(yī)，可能需要使用肉毒抗毒素治療。
5、循環(huán)系統(tǒng)衰竭
嚴(yán)重脫水或細(xì)菌內(nèi)毒素入血可引起血壓下降、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)?；颊咂つw濕冷、尿量減少，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示代謝性酸中毒。這種情況屬于危急重癥，需立即靜脈補(bǔ)液并使用血管活性藥物維持循環(huán)。
預(yù)防河粉中毒需注意食品儲(chǔ)存條件，夏季室溫下放置超過(guò)2小時(shí)的河粉不宜食用。購(gòu)買時(shí)選擇正規(guī)商家，觀察河粉是否發(fā)黏、有酸臭味。出現(xiàn)中毒癥狀后應(yīng)保留剩余食物樣本供檢測(cè)，輕度癥狀可口服蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑，但嬰幼兒、孕婦及持續(xù)嘔吐者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期飲食以低脂低渣的米湯、藕粉為主，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
