怎樣判斷頭上長虱子
頭上長虱子可通過觀察頭皮瘙癢、白色蟲卵附著、活動成蟲等典型癥狀判斷。主要有頭皮異常瘙癢、發(fā)根處白色顆粒、毛發(fā)間移動黑點、頸部淋巴結(jié)腫大、皮膚紅斑或抓痕等表現(xiàn)。
1、頭皮異常瘙癢
虱子叮咬頭皮時會分泌唾液導(dǎo)致過敏反應(yīng)，引發(fā)持續(xù)性瘙癢，尤其在夜間或出汗后加劇。瘙癢多集中在耳后、后頸及發(fā)際線區(qū)域，抓撓可能繼發(fā)細(xì)菌感染。家長需注意兒童頻繁搔抓頭發(fā)的行為。
2、發(fā)根處白色顆粒
虱卵呈橢圓形灰白色顆粒，直徑約0.8毫米，緊密黏附在發(fā)根1厘米范圍內(nèi)，與頭皮屑不同且不易撣落。使用細(xì)齒梳梳理濕發(fā)時，蟲卵會卡在梳齒間。發(fā)現(xiàn)此類顆粒需用放大鏡確認(rèn)是否為空心狀活卵。
3、毛發(fā)間移動黑點
成年虱子體長約2-4毫米，呈灰褐色或紅褐色，在毛發(fā)間快速爬行時可見移動黑點。強光照射下可見六足昆蟲形態(tài)，常見于鬢角、頭頂?shù)葴嘏课?。家長檢查時應(yīng)分層撥開頭發(fā)觀察發(fā)縫處。
4、頸部淋巴結(jié)腫大
長期虱蟲叮咬可能導(dǎo)致枕部或耳后淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為黃豆大小無痛性腫塊。若合并金黃色葡萄球菌感染會出現(xiàn)壓痛和化膿，此時需就醫(yī)進行抗生素治療如頭孢克洛干混懸劑。
5、皮膚紅斑或抓痕
叮咬處會出現(xiàn)直徑2-3毫米的紅色丘疹，中央可見出血點，搔抓后形成線狀表皮剝脫。嚴(yán)重者可能發(fā)展為膿皰瘡或濕疹樣變，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀，繼發(fā)感染時需使用莫匹羅星軟膏。
確診虱病后需使用含除蟲菊酯的專用洗劑如苯甲酸芐酯搽劑處理頭發(fā)，所有梳具用60℃以上熱水浸泡消毒，床單衣物高溫熨燙。家庭成員應(yīng)同步檢查，避免共用毛巾、帽子等物品。日常注意保持頭發(fā)清潔干燥，長發(fā)建議扎緊減少接觸傳播風(fēng)險。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)及時到皮膚科就診。
