還在哺乳期又懷孕怎么辦
哺乳期懷孕可通過繼續(xù)哺乳、調(diào)整飲食、定期產(chǎn)檢、評估藥物安全性、必要時終止哺乳等方式處理。哺乳期懷孕可能與排卵恢復、避孕措施不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需結(jié)合個體情況選擇應對方案。
1、繼續(xù)哺乳
若妊娠無高危因素且母體營養(yǎng)充足,通??衫^續(xù)哺乳。乳汁分泌可能隨孕周增加而減少,需觀察嬰兒體重增長情況。哺乳時注意避免刺激乳頭引發(fā)宮縮,出現(xiàn)腹痛或陰道出血應立即停止。
2、調(diào)整飲食
每日需增加300-500千卡熱量攝入,重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,同時攝入足量鐵劑和葉酸。避免高糖高脂食物,分5-6次少量進食有助于緩解孕吐對哺乳的影響。
3、定期產(chǎn)檢
妊娠早期需完成血HCG、孕酮檢測及B超檢查,確認胚胎發(fā)育情況。每4周復查血紅蛋白和尿常規(guī),監(jiān)測是否存在貧血或尿路感染。孕20周后需加強胎兒生長評估。
4、評估藥物安全性
哺乳期用藥需同時考慮對胎兒和嬰兒的影響。如必須使用抗生素,可選用青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑等B類藥。禁用含偽麻黃堿的感冒藥,可能減少奶量。
5、終止哺乳
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、嚴重妊娠反應或胎兒生長受限時,建議逐步斷奶??刹捎脺p少喂奶次數(shù)、穿戴緊身胸衣等方法回奶,必要時醫(yī)生可開具維生素B6片輔助退乳。
哺乳期懷孕期間應保持每日飲水量2000毫升,適量增加全谷物和深色蔬菜攝入。避免劇烈運動和長時間抱嬰,可采取側(cè)臥姿勢哺乳減輕腰部壓力。建議記錄胎動和哺乳情況,出現(xiàn)持續(xù)宮縮或乳汁銳減需及時就診。注意保持會陰清潔,預防妊娠期陰道炎發(fā)生。




