發(fā)燒導(dǎo)致抽筋怎么處理
發(fā)燒導(dǎo)致抽筋需立即采取側(cè)臥防窒息、物理降溫等措施，并及時就醫(yī)。高熱驚厥可能與體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、腦部異常放電等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為四肢抽搐、意識喪失等癥狀。
1、側(cè)臥防窒息
將患者置于側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，清除口腔分泌物防止誤吸。避免強行按壓肢體或塞入物品，記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)。家長需全程陪護觀察呼吸和面色變化，若超過5分鐘未緩解需緊急送醫(yī)。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或額頭貼退熱貼。禁止酒精擦浴或冰敷，避免寒戰(zhàn)加重體溫上升。可配合少量多次飲用淡鹽水，維持電解質(zhì)平衡。體溫超過38.5℃時建議遵醫(yī)囑使用退熱藥物。
3、藥物干預(yù)
驚厥持續(xù)狀態(tài)需醫(yī)生靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，發(fā)熱可選用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬顆粒。繼發(fā)感染引起的發(fā)熱需根據(jù)病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。
4、病因排查
完善血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查，排除腦炎、癲癇等疾病。嬰幼兒高熱驚厥可能與遺傳相關(guān)，有家族史者需加強體溫監(jiān)測。電解質(zhì)檢查可發(fā)現(xiàn)低鈣血癥、低鎂血癥等代謝異常。
5、預(yù)防護理
發(fā)熱初期即開始補充口服補液鹽，保持每日尿量正常。既往有驚厥史者體溫達38℃即可用藥，避免體溫波動過大。保證充足睡眠，發(fā)熱期間減少聲光刺激，飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物。
日常需注意監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱期間每2小時測量一次并記錄。保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣，避免過度包裹導(dǎo)致散熱不良?；謴?fù)期可逐步增加瘦肉粥、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，忌油膩辛辣食物。定期隨訪腦電圖，觀察6歲以下兒童若每年發(fā)作超過3次需神經(jīng)科評估。出現(xiàn)精神萎靡、反復(fù)嘔吐等異常癥狀時須立即復(fù)診。
