嬰兒發(fā)燒抽筋怎么辦呢
嬰兒發(fā)燒抽筋可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。嬰兒發(fā)燒抽筋可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、保持呼吸道通暢
立即將嬰兒平放于安全處,頭偏向一側(cè)防止嘔吐物阻塞。解開衣領(lǐng)避免壓迫頸部,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品。觀察抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn),超過5分鐘需緊急送醫(yī)。
2、物理降溫
抽搐停止后使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷刺激??膳浜贤藷豳N使用,每4小時更換一次。期間持續(xù)監(jiān)測體溫變化。
3、就醫(yī)檢查
需完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查。若懷疑顱內(nèi)感染需進(jìn)行腰椎穿刺。對于復(fù)雜性熱性驚厥或首次發(fā)作嬰兒,建議住院觀察24-48小時。腦膜炎患兒需接受抗生素如頭孢曲松鈉注射液治療。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液止痙。反復(fù)發(fā)作患兒可口服丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防。癲癇患者需長期服用左乙拉西坦片控制發(fā)作。電解質(zhì)紊亂需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣鋅口服溶液。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
發(fā)熱時及時使用對乙酰氨基酚滴劑控制體溫。保證每日飲水量,避免脫水。有驚厥史嬰兒體溫超過38℃即需干預(yù)。家族有癲癇病史者應(yīng)定期神經(jīng)科隨訪。
日常需注意觀察嬰兒精神狀態(tài),發(fā)熱期間保持環(huán)境安靜,穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食以流質(zhì)為主,可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。避免突然的溫度變化刺激,退熱后48小時內(nèi)避免劇烈活動。家長應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,記錄每次發(fā)作的具體情況供醫(yī)生參考。6個月至5歲嬰幼兒是高發(fā)人群,隨年齡增長多數(shù)可自行緩解。
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