做拇指外翻手術(shù)
拇指外翻手術(shù)通常適用于中重度畸形或保守治療無(wú)效的患者，主要術(shù)式包括軟組織修復(fù)術(shù)、截骨矯形術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)。手術(shù)方案需根據(jù)畸形程度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及患者需求綜合評(píng)估。
軟組織修復(fù)術(shù)通過(guò)松解內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊和肌腱平衡改善輕度畸形，術(shù)后恢復(fù)較快但復(fù)發(fā)概率略高。截骨矯形術(shù)適用于中度畸形，采用第一跖骨遠(yuǎn)端或基底截骨矯正力線，需6-8周骨愈合期。關(guān)節(jié)融合術(shù)針對(duì)嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎患者，通過(guò)固定第一跖趾關(guān)節(jié)徹底矯正畸形，但會(huì)喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)度。所有術(shù)式均需配合術(shù)后支具固定和漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。術(shù)中可能采用局部神經(jīng)阻滯或全身麻醉，切口長(zhǎng)度與手術(shù)復(fù)雜度相關(guān)。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。早期應(yīng)抬高患肢減輕腫脹，2周內(nèi)避免承重行走?？祻?fù)期需進(jìn)行足趾關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，使用前足減壓鞋墊分散壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨愈合，控制體重減少足部負(fù)荷。定期復(fù)查X線評(píng)估骨愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或傷口滲液需及時(shí)就醫(yī)。
