背痛可掛骨科、疼痛科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、風(fēng)濕免疫科或脊柱外科，具體科室選擇需根據(jù)疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及可能的病因決定。

一、骨科

骨科是處理背痛最常見的科室之一，尤其當(dāng)疼痛與外傷、急性扭傷、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或退行性改變相關(guān)時(shí)。如果背痛在活動(dòng)后加重，休息后緩解，或伴有肢體麻木、無力，可能存在腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或脊柱小關(guān)節(jié)紊亂等問題，骨科醫(yī)生可以通過體格檢查、X光或磁共振成像等明確診斷，并提供保守治療或手術(shù)方案。

二、疼痛科

疼痛科專門診治各種急慢性疼痛，對(duì)于原因復(fù)雜、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或常規(guī)治療效果不佳的背痛尤為適合。該科室擅長(zhǎng)采用神經(jīng)阻滯、針刀松解、射頻消融等微創(chuàng)介入技術(shù)，精準(zhǔn)治療由肌肉筋膜炎癥、神經(jīng)卡壓或術(shù)后疼痛綜合征等引起的背痛，能有效緩解癥狀并改善功能。

三、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科側(cè)重于非藥物、非手術(shù)的功能恢復(fù)。如果背痛與肌肉勞損、姿勢(shì)異常、核心肌群力量薄弱或慢性勞損有關(guān)，康復(fù)科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，并制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，包括物理治療如中頻電療、超聲波，以及運(yùn)動(dòng)療法指導(dǎo)，幫助患者增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，糾正不良體態(tài)，從根源上緩解和預(yù)防疼痛。

四、風(fēng)濕免疫科

當(dāng)背痛表現(xiàn)為晨起時(shí)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕，且可能伴有其他關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、發(fā)熱或眼部不適時(shí)，需警惕風(fēng)濕免疫性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病常以中軸脊柱受累為首發(fā)癥狀，風(fēng)濕免疫科醫(yī)生可通過血液學(xué)檢查如HLA-B27、炎癥指標(biāo)及影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別診斷，并給予生物制劑等針對(duì)性治療。

五、脊柱外科

脊柱外科是骨科的亞專業(yè)，專門處理需要手術(shù)干預(yù)的復(fù)雜脊柱疾病。如果背痛進(jìn)行性加重，伴隨下肢放射性疼痛、大小便功能障礙或肌肉進(jìn)行性萎縮，可能提示嚴(yán)重的腰椎間盤突出、脊柱腫瘤、感染或脊柱不穩(wěn)。脊柱外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)指征，進(jìn)行椎間盤摘除、椎管減壓或脊柱融合等手術(shù)以解除神經(jīng)壓迫，穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。

出現(xiàn)背痛時(shí)，首先應(yīng)避免提重物、久坐久站等加重疼痛的行為，注意臥床休息時(shí)選擇硬板床，并在疼痛緩解期進(jìn)行如游泳、小燕飛等溫和的腰背肌鍛煉。飲食上可注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如適量飲用牛奶、食用豆制品，以維持骨骼健康。若疼痛劇烈、持續(xù)不緩解或伴有發(fā)燒、體重?zé)o故下降、下肢無力等癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷，切勿自行盲目按摩或服用止痛藥，以免延誤病情。日常保持正確坐姿和站姿，使用符合人體工學(xué)的椅子和枕頭，對(duì)預(yù)防背痛復(fù)發(fā)有重要意義。