得了喉癌需要如何治療
喉癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。喉癌通常與長期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
1、手術(shù)切除
早期喉癌可通過激光手術(shù)或喉部分切除術(shù)保留發(fā)聲功能,中晚期可能需全喉切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽困難,需配合語言康復(fù)訓(xùn)練。常用術(shù)式包括喉垂直部分切除術(shù)、喉環(huán)狀軟骨上部分切除術(shù)等。
2、放射治療
適用于早期聲門型喉癌或術(shù)后輔助治療,可單獨(dú)使用調(diào)強(qiáng)放療,也可聯(lián)合化療。放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、味覺改變等副作用,需加強(qiáng)口腔護(hù)理。常見放療方案包括常規(guī)分割放療和超分割放療。
3、化學(xué)治療
多用于晚期或轉(zhuǎn)移性喉癌,常與放療聯(lián)用。常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液和氟尿嘧啶注射液等?;熎陂g需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng),可能出現(xiàn)惡心、脫發(fā)等副作用。
4、靶向治療
針對(duì)特定基因突變的治療方案,如西妥昔單抗注射液可阻斷表皮生長因子受體。需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用性,可能引發(fā)痤瘡樣皮疹等不良反應(yīng)。其他靶向藥物還包括尼妥珠單抗注射液等。
5、免疫治療
通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,適用于PD-L1高表達(dá)患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)評(píng)估療效。
喉癌患者治療后需定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查,戒煙戒酒,保持口腔清潔。飲食宜選擇軟質(zhì)高蛋白食物,避免辛辣刺激。術(shù)后患者可參加發(fā)音訓(xùn)練改善交流能力,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)頸部腫塊、持續(xù)咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。心理支持對(duì)適應(yīng)術(shù)后生活尤為重要,可加入病友互助小組獲取經(jīng)驗(yàn)分享。




