靜脈麻醉和局麻的區(qū)別
靜脈麻醉和局麻的區(qū)別主要在于作用范圍、適用場(chǎng)景及風(fēng)險(xiǎn)程度。靜脈麻醉作用于全身，適用于大型手術(shù)；局麻僅阻滯局部神經(jīng)傳導(dǎo)，適用于體表小手術(shù)。
靜脈麻醉通過靜脈注射藥物使患者進(jìn)入無意識(shí)狀態(tài)，適用于開胸、開腹等需肌肉松弛的手術(shù)。麻醉藥物經(jīng)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可能引起呼吸抑制、血壓波動(dòng)等全身性反應(yīng)，需配備呼吸機(jī)及生命體征監(jiān)測(cè)設(shè)備。局麻將藥物注射至手術(shù)部位周圍神經(jīng)，僅阻斷痛覺傳導(dǎo)而保持患者清醒，常用于拔牙、皮膚縫合等操作。局麻藥毒性較低，但可能因注射位置偏差導(dǎo)致阻滯失敗或誤入血管引發(fā)中毒。
靜脈麻醉需嚴(yán)格評(píng)估患者心肺功能，禁用于嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病患者。局麻對(duì)全身影響小，但可能因個(gè)體差異出現(xiàn)過敏反應(yīng)，使用前需進(jìn)行皮試。靜脈麻醉蘇醒期可能出現(xiàn)惡心嘔吐，局麻術(shù)后可立即恢復(fù)日?；顒?dòng)。兩者均需由專業(yè)麻醉醫(yī)師操作，根據(jù)手術(shù)類型及患者狀況選擇方案。
接受靜脈麻醉后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器，避免因殘留藥物影響判斷力。局麻術(shù)后需觀察注射部位是否出現(xiàn)血腫或感染跡象，保持傷口清潔干燥。兩類麻醉前均應(yīng)禁食8小時(shí)以上，局麻患者可酌情縮短至4小時(shí)。術(shù)后多飲水促進(jìn)藥物代謝，靜脈麻醉者需家屬陪同離院。若出現(xiàn)呼吸困難、皮疹等異常情況，應(yīng)立即返院處理。
