晚上睡覺后背痛是怎么回事
晚上睡覺后背痛可能由睡眠姿勢不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、睡眠姿勢不當(dāng)
長時(shí)間保持不當(dāng)睡姿可能導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)緊張。建議選擇側(cè)臥或仰臥位并在膝下放置軟枕，避免俯臥或蜷縮姿勢。若伴隨晨起僵硬感，可通過輕柔拉伸活動(dòng)改善。
二、床墊不適
過軟或過硬的床墊都會(huì)破壞脊柱生理曲度。應(yīng)選用能均勻承托脊椎的床墊，必要時(shí)使用記憶棉墊層。長期使用不適床墊可能發(fā)展為慢性背痛。
三、肌肉勞損
日間過度負(fù)重或重復(fù)彎腰易引發(fā)豎脊肌勞損。表現(xiàn)為局部鈍痛且按壓加重，可通過紅外理療儀照射配合休息緩解。若出現(xiàn)肌筋膜粘連需進(jìn)行沖擊波治療。
四、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性背痛。這與椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，常伴上肢麻木?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
五、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致的炎性背痛，特征為晨僵活動(dòng)后減輕。與HLA-B27基因相關(guān)，需通過影像學(xué)確診。急性期可使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、注射用依那西普控制炎癥。
夜間背痛患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免長時(shí)間維持單一姿勢，睡眠環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)與適宜溫度。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等核心肌群訓(xùn)練，飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物。若疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)下肢放射痛、大小便障礙等警示癥狀，須立即前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診。治療期間需定期復(fù)查影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物方案，不可自行停用生物制劑或糖皮質(zhì)激素。
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