虹膜炎和強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)系嗎
虹膜炎與強(qiáng)直性脊柱炎存在明確關(guān)聯(lián)，強(qiáng)直性脊柱炎患者發(fā)生虹膜炎的概率顯著高于普通人群。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，但也可引發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，虹膜炎是其最常見的關(guān)節(jié)外并發(fā)癥之一。強(qiáng)直性脊柱炎患者體內(nèi)存在的炎癥因子可能通過血液循環(huán)到達(dá)眼部，引發(fā)虹膜及睫狀體的非感染性炎癥，表現(xiàn)為眼睛紅腫、疼痛、畏光及視力模糊等癥狀。研究顯示，約20%-30%的強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)反復(fù)發(fā)作虹膜炎，且虹膜炎可能先于脊柱癥狀出現(xiàn)，成為該疾病的早期信號(hào)。
雖然多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)虹膜炎為單側(cè)急性發(fā)作，但若未及時(shí)治療可能進(jìn)展為慢性炎癥，甚至引發(fā)青光眼、白內(nèi)障等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類虹膜炎通常對(duì)局部糖皮質(zhì)激素滴眼液反應(yīng)良好，但需同時(shí)控制強(qiáng)直性脊柱炎的基礎(chǔ)病情。對(duì)于反復(fù)發(fā)作虹膜炎的患者，尤其年輕男性，建議進(jìn)行HLA-B27基因檢測(cè)及骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查以排查強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查，出現(xiàn)眼紅、眼痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常生活中需避免過度用眼疲勞，外出佩戴防紫外線眼鏡，戒煙以降低炎癥反應(yīng)。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚，有助于緩解慢性炎癥。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持脊柱活動(dòng)度，但急性虹膜炎發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水，避免揉眼或佩戴隱形眼鏡等刺激行為。
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