團體心理治療是一種通過多人互動實現(xiàn)心理干預(yù)的治療方式，通常由專業(yè)治療師引導(dǎo)，適用于情緒障礙、人際關(guān)系問題等群體。

1、定義與形式

團體心理治療以6-12人為單位，通過結(jié)構(gòu)化或非結(jié)構(gòu)化討論促進成員間情感支持與行為模仿。常見形式包括認知行為團體、心理動力學(xué)團體及支持性團體，每周進行1-2次，每次90-120分鐘。治療師會設(shè)定保密原則與團體規(guī)范，確保安全治療環(huán)境。

2、核心機制

治療起效依賴于普遍性感知、人際學(xué)習(xí)與團體凝聚力三大因素。成員通過傾聽他人經(jīng)歷減少病恥感，在互動中識別不良關(guān)系模式，并通過團體反饋獲得行為矯正。治療師運用此時此地技術(shù)強化當(dāng)下互動體驗，促進情緒宣泄與認知重構(gòu)。

3、適應(yīng)癥狀

主要適用于抑郁癥、焦慮癥等情緒障礙，進食障礙、成癮行為等行為問題，以及人格障礙的輔助治療。對社交恐懼、親密關(guān)系障礙等人際功能缺陷效果顯著，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者可通過團體獲得歸屬感。嚴重自殺傾向或攻擊性行為者需謹慎評估入組。

4、實施流程

包含篩選評估、初期目標設(shè)定、中期沖突處理、后期鞏固四階段。治療前需進行個體訪談排除禁忌，初期著重建立信任，中期處理阻抗與移情，結(jié)束階段強化改變。常用技術(shù)包括角色扮演、空椅對話、心理劇等體驗式練習(xí)。

5、療效證據(jù)

研究顯示其對輕中度抑郁療效與個體治療相當(dāng)，維持效果更持久。團體環(huán)境提供的多元反饋能有效改善社交回避，成員間相互督促增強治療依從性。結(jié)合正念訓(xùn)練的團體方案可降低焦慮癥狀復(fù)發(fā)率。

參與團體治療期間建議保持規(guī)律作息，避免酒精等中樞抑制劑攝入。可配合日記記錄團體感悟，將習(xí)得的應(yīng)對策略逐步遷移至日常生活。若出現(xiàn)治療關(guān)系緊張或情緒波動加劇，應(yīng)及時與帶領(lǐng)者溝通調(diào)整干預(yù)策略。治療后6個月內(nèi)定期參加鞏固集會有助于維持療效。