失眠可通過認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練、睡眠限制療法、刺激控制療法、正念減壓療法等方式進行心理治療。失眠可能與心理壓力、情緒障礙、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境因素、軀體疾病等因素有關(guān)。

1、認(rèn)知行為療法

認(rèn)知行為療法通過糾正對睡眠的錯誤認(rèn)知和改變不良行為習(xí)慣來改善失眠。該方法幫助患者識別并調(diào)整過度關(guān)注睡眠的焦慮思維，建立規(guī)律的睡眠時間表，減少臥床清醒時間。治療通常需要專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)，療程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，適合長期失眠或伴有焦慮抑郁癥狀的患者。

2、放松訓(xùn)練

放松訓(xùn)練包括漸進式肌肉放松、腹式呼吸等方法，通過降低生理喚醒水平緩解失眠。訓(xùn)練時需在安靜環(huán)境中系統(tǒng)放松全身肌肉群，配合緩慢深呼吸，每天練習(xí)可幫助縮短入睡時間。該方法對因緊張、壓力導(dǎo)致的入睡困難效果較好，建議睡前30分鐘進行。

3、睡眠限制療法

睡眠限制療法通過嚴(yán)格控制臥床時間來提高睡眠效率。根據(jù)睡眠日記記錄，初期將臥床時間限制在實際睡眠時長，隨后逐步延長。該方法需要堅持執(zhí)行，可能出現(xiàn)短期睡眠不足，但能重建睡眠驅(qū)動力，適合睡眠碎片化或早醒型失眠。

4、刺激控制療法

刺激控制療法通過重建床與睡眠的條件反射改善失眠。要求患者只在困倦時上床，避免在床上進行與睡眠無關(guān)的活動，若20分鐘未入睡需離開臥室。該方法需要患者嚴(yán)格配合，能有效改善入睡困難，但初期可能增加夜間覺醒次數(shù)。

5、正念減壓療法

正念減壓療法通過培養(yǎng)對當(dāng)下體驗的覺察來緩解失眠相關(guān)的思維反芻。練習(xí)包括身體掃描、觀呼吸等技巧，幫助接納失眠而非對抗，減少夜間焦慮。該方法對因過度關(guān)注睡眠而加重的失眠效果顯著，建議每天固定時間練習(xí)。

心理治療失眠期間需保持規(guī)律作息，避免日間補覺超過30分鐘，睡前4小時限制咖啡因攝入。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜且溫度適宜，睡前1小時避免使用電子設(shè)備。若失眠持續(xù)超過3個月或伴隨顯著日間功能障礙，建議及時到精神心理科或睡眠醫(yī)學(xué)中心就診，必要時結(jié)合藥物治療。日?？赏ㄟ^寫情緒日記、適度運動等方式緩解心理壓力，但睡前3小時應(yīng)避免劇烈運動。