什么原因引起高血壓
高血壓可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎病等原因引起。高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
1、遺傳因素
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓時(shí)子女發(fā)病概率顯著增高。這可能與多個(gè)基因位點(diǎn)變異有關(guān),導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)、交感神經(jīng)系統(tǒng)等功能異常。這類患者需要更嚴(yán)格地控制其他危險(xiǎn)因素。
2、高鈉飲食
每日鈉鹽攝入量超過5克會顯著增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。鈉離子引起水鈉潴留,增加血容量,同時(shí)增強(qiáng)血管對收縮物質(zhì)的敏感性。建議使用限鹽勺控制烹調(diào)用鹽,避免腌制食品。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28的人群高血壓患病率是正常體重者的2-3倍。內(nèi)臟脂肪堆積導(dǎo)致瘦素抵抗、胰島素抵抗,引發(fā)交感神經(jīng)興奮和腎素分泌增加。減重5-10%即可明顯改善血壓。
4、長期精神緊張
持續(xù)的心理壓力會激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,使兒茶酚胺和皮質(zhì)醇持續(xù)升高,導(dǎo)致血管持續(xù)收縮。表現(xiàn)為工作壓力大者晨起血壓偏高,夜間血壓下降不足。
5、慢性腎病
腎實(shí)質(zhì)病變導(dǎo)致鈉排泄障礙和腎素分泌異常,是繼發(fā)性高血壓的常見原因?;颊叨喟橛械鞍啄?、血肌酐升高,需使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等兼具腎臟保護(hù)作用的降壓藥。
高血壓患者應(yīng)建立健康生活方式,每日食鹽攝入控制在5克以下,增加富含鉀的新鮮蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,保持體重指數(shù)在24以下,戒煙限酒,保證充足睡眠。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。




