過敏性鼻炎導(dǎo)致鼻塞嚴重，怎么辦
過敏性鼻炎導(dǎo)致鼻塞嚴重可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。
1、避免接觸過敏原
減少與已知過敏原的接觸是基礎(chǔ)措施?；ǚ奂竟?jié)減少外出并關(guān)閉門窗，使用防螨床品定期高溫清洗，寵物過敏者需限制寵物活動區(qū)域。過敏原檢測有助于明確具體誘因，針對性規(guī)避可降低鼻黏膜炎癥反應(yīng)。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水或海鹽水沖洗能直接清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性分泌物。每日1-2次沖洗可改善黏膜纖毛功能，減輕充血水腫。兒童需選用專用沖洗器，成人可使用洗鼻壺，水溫需接近體溫避免刺激。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可有效緩解黏膜炎癥，抗組胺藥如氯雷他定片能阻斷過敏反應(yīng)。嚴重鼻塞可短期使用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑，但連續(xù)使用不超過7天。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于合并哮喘患者。
4、免疫治療
針對塵螨等明確過敏原可進行脫敏治療，通過逐步增加過敏原提取物劑量誘導(dǎo)免疫耐受。舌下含服或皮下注射需持續(xù)3-5年，有效率較高但起效較慢。治療期間需密切監(jiān)測過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者，可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后仍需配合藥物控制過敏反應(yīng)，避免復(fù)發(fā)。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，避免辛辣食物刺激黏膜。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，適當補充維生素C有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺減退時需及時復(fù)查鼻內(nèi)鏡，排除鼻息肉等并發(fā)癥。
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