小兒白血病初期有哪些癥狀
小兒白血病初期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，早期癥狀易與普通感染混淆，家長需提高警惕。
1、發(fā)熱
白血病患兒常出現(xiàn)反復(fù)低熱或高熱，體溫波動在37.5-39℃之間。這種發(fā)熱與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原及繼發(fā)感染有關(guān)，普通退熱藥效果不佳?；純嚎赡馨橛忻嫔奔t、精神萎靡等表現(xiàn)，家長需注意與普通感冒發(fā)熱鑒別。
2、貧血
由于骨髓造血功能受抑制，患兒會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的貧血，表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、活動后氣促、乏力拒食。血紅蛋白可低于90g/L，紅細(xì)胞形態(tài)檢查可見異形紅細(xì)胞。貧血程度與病情進(jìn)展相關(guān)。
3、出血傾向
血小板減少導(dǎo)致皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等出血表現(xiàn)。常見于四肢遠(yuǎn)端及受壓部位，輕微碰撞即可出現(xiàn)大片淤青。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血，需立即就醫(yī)。
4、淋巴結(jié)腫大
約50%患兒出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大，多見于頸部、腋下及腹股溝區(qū)。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地偏硬、活動度差，直徑多超過1厘米，持續(xù)存在且進(jìn)行性增大。超聲檢查可見淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛
白血病細(xì)胞浸潤骨膜可引起四肢長骨或脊柱的持續(xù)性鈍痛，夜間尤為明顯?；純嚎赡艹霈F(xiàn)跛行、拒抱等保護(hù)性姿勢。X線檢查可見骨質(zhì)疏松或溶骨性改變，與生長痛有明顯區(qū)別。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查，重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)、血紅蛋白及血小板數(shù)值。日常生活中需保持居住環(huán)境清潔，避免感染；提供高蛋白高維生素飲食，注意口腔及皮膚護(hù)理；避免劇烈運(yùn)動以防出血。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療，定期監(jiān)測骨髓象變化。
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