如何識別意外妊娠
意外妊娠可通過停經(jīng)、早孕反應(yīng)、乳房變化、尿頻、尿妊娠試驗陽性等方式識別。妊娠通常由未采取避孕措施、避孕失敗、排卵期計算錯誤、緊急避孕藥失效、生殖系統(tǒng)異常等原因引起。
1、停經(jīng)
育齡期女性平時月經(jīng)規(guī)律，突然出現(xiàn)月經(jīng)推遲超過7天，需考慮妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升會抑制子宮內(nèi)膜脫落。部分女性可能誤將妊娠早期的點滴出血當(dāng)作月經(jīng)，但出血量明顯少于平時月經(jīng)量。建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)檢查血人絨毛膜促性腺激素。
2、早孕反應(yīng)
妊娠5-6周可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲改變、嗜睡乏力等早孕反應(yīng)，與體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高有關(guān)。晨起嘔吐較常見，部分孕婦對特定氣味敏感。這些癥狀多在妊娠12周后自行緩解。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水需及時就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用維生素B6片或多潘立酮片緩解癥狀。
3、乳房變化
妊娠早期乳房會增大脹痛，乳暈顏色加深，乳頭變得敏感。這與孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育有關(guān)，是為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。觸摸乳房可能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)感，屬于正常生理現(xiàn)象。建議選擇無鋼圈舒適內(nèi)衣，避免過度刺激乳房。若出現(xiàn)單側(cè)乳房紅腫熱痛需排除乳腺炎。
4、尿頻
子宮增大壓迫膀胱會導(dǎo)致排尿次數(shù)增加，尤其夜間明顯。妊娠12周后子宮超出盆腔，尿頻癥狀可能暫時緩解。但需與尿路感染區(qū)別，后者多伴有尿急尿痛。不建議刻意減少飲水，每日應(yīng)保持1500-2000毫升水分?jǐn)z入。出現(xiàn)排尿不適可檢測尿常規(guī)，必要時遵醫(yī)囑服用頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散。
5、尿妊娠試驗陽性
受精卵著床后人絨毛膜促性腺激素水平每48小時翻倍，尿妊娠試紙檢測陽性率達(dá)90%以上。建議采用晨尿檢測，弱陽性結(jié)果需隔日復(fù)測。宮外孕時人絨毛膜促性腺激素上升緩慢，需結(jié)合超聲檢查。血人絨毛膜促性腺激素檢測更準(zhǔn)確，受精后7天即可檢出。確診妊娠后應(yīng)計算孕周，規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
建議記錄月經(jīng)周期，同房時采取可靠避孕措施。出現(xiàn)疑似妊娠癥狀應(yīng)及時檢測，避免劇烈運動和服用可能致畸藥物。確定妊娠后需根據(jù)個人情況選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠，無論哪種選擇都應(yīng)盡早就醫(yī)。保持均衡飲食，每日補充0.4毫克葉酸，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。定期產(chǎn)檢可監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。
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