小腿靠近膝蓋內側疼可能與肌肉拉傷、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑囊炎、鵝足肌腱炎等因素有關。疼痛通常由運動損傷、慢性勞損或退行性病變引起，表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動受限。

1、肌肉拉傷

運動時突然轉向或過度拉伸可能導致內側腓腸肌或縫匠肌拉傷。疼痛常伴隨淤青和肌肉痙攣，急性期需停止活動并冰敷。慢性拉傷可通過熱敷和低強度拉伸緩解，嚴重時需磁共振成像明確損傷程度。

2、半月板損傷

膝關節(jié)扭轉動作易導致內側半月板撕裂，表現(xiàn)為深部刺痛和關節(jié)交鎖感。可能伴隨關節(jié)積液和屈伸受限，關節(jié)鏡檢査可確診。輕度損傷可通過關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板修整術。

3、骨關節(jié)炎

中老年患者關節(jié)軟骨退化會引發(fā)內側關節(jié)間隙疼痛，晨僵和爬樓梯時癥狀加重。X線可見骨贅形成和關節(jié)間隙變窄，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進展，配合超聲波治療改善功能。

4、滑囊炎

膝關節(jié)內側的鵝足滑囊因反復摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為局部囊性腫物和灼熱痛。穿刺抽液檢査可鑒別感染性滑囊炎，非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解癥狀，慢性期需局部注射糖皮質激素治療。

5、鵝足肌腱炎

縫匠肌、股薄肌和半腱肌的聯(lián)合肌腱止點炎癥常見于長跑者，表現(xiàn)為肌腱附著點壓痛和抗阻屈膝痛。超聲檢查可見肌腱增厚，治療包括體外沖擊波和離心訓練，急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

建議避免長時間跪姿或爬山等加重膝關節(jié)負荷的活動，運動前充分熱身并使用護膝。體重超標者需控制體重減輕關節(jié)壓力，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)變形需及時就診骨科?？蓢L試游泳等低沖擊運動增強股四頭肌力量，睡眠時在膝下墊枕保持輕度屈曲位緩解張力。