雙肺多發(fā)結節(jié)是癌嗎
雙肺多發(fā)結節(jié)不一定是癌,多數(shù)為良性病變,少數(shù)可能與惡性腫瘤相關。雙肺多發(fā)結節(jié)通常指影像學檢查發(fā)現(xiàn)的肺部多個異常小結節(jié),可能與感染、炎癥、結核、塵肺等因素有關,也可能是肺癌或轉移癌的表現(xiàn)。
雙肺多發(fā)結節(jié)常見于肺部感染后遺留的鈣化灶、肉芽腫性病變或陳舊性結核病灶。這類結節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,長期隨訪無變化。慢性炎癥或職業(yè)性粉塵接觸也可能導致肺結節(jié)形成,如矽肺患者常出現(xiàn)多發(fā)性肺結節(jié)。良性結節(jié)的生長速度較慢,CT檢查可見特征性表現(xiàn),如爆米花樣鈣化提示錯構瘤,衛(wèi)星灶多提示結核。
當雙肺多發(fā)結節(jié)呈現(xiàn)分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷等惡性征象時,需警惕肺癌可能。轉移性肺癌也可表現(xiàn)為雙肺多發(fā)結節(jié),常見于乳腺癌、結腸癌等惡性腫瘤晚期。這類結節(jié)往往增長較快,PET-CT檢查顯示高代謝,部分患者伴隨咯血、消瘦等癥狀。對于高風險人群,如長期吸煙者或腫瘤病史患者,需通過穿刺活檢明確性質。
發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)結節(jié)應定期復查胸部CT,觀察結節(jié)變化情況。避免吸煙及接觸粉塵等有害物質,保持良好作息有助于肺部健康。若結節(jié)短期內增大或出現(xiàn)不適癥狀,應及時就診呼吸科或胸外科進一步檢查。




