三級糜爛性胃炎嚴(yán)重嗎
三級糜爛性胃炎屬于較嚴(yán)重的胃黏膜損傷,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。糜爛性胃炎根據(jù)內(nèi)鏡下表現(xiàn)分為三級,三級病變范圍廣且深度達(dá)黏膜肌層,可能伴隨出血、潰瘍等并發(fā)癥。
三級糜爛性胃炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、餐后飽脹、惡心嘔吐等癥狀,部分患者可見黑便或嘔血。胃鏡檢查可見黏膜廣泛充血水腫,多發(fā)糜爛灶融合成片,部分區(qū)域黏膜下層暴露。此類病變易受胃酸侵蝕導(dǎo)致潰瘍形成,若未規(guī)范治療可能引發(fā)消化道大出血或穿孔。長期反復(fù)發(fā)作還可能增加胃癌變風(fēng)險(xiǎn)。臨床需聯(lián)合抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,并根除幽門螺桿菌感染。
少數(shù)患者因自身免疫異?;蜷L期服用非甾體抗炎藥,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的萎縮性胃炎伴腸化生。這類患者胃黏膜修復(fù)能力顯著下降,需定期內(nèi)鏡監(jiān)測。對于合并重度異型增生者,可能需內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,減輕精神壓力。
確診三級糜爛性胃炎后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況,若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降需立即就診。長期管理需結(jié)合飲食調(diào)整,選擇易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹,適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸。
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