患肺氣腫怎樣治療
肺氣腫可通過戒煙、氧療、支氣管擴(kuò)張劑吸入、糖皮質(zhì)激素治療、肺減容手術(shù)等方式干預(yù)。肺氣腫通常與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏、反復(fù)呼吸道感染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)。
1、戒煙
戒煙是肺氣腫治療的核心措施。煙草煙霧會(huì)加速肺泡壁破壞，導(dǎo)致肺功能持續(xù)下降?；颊咝柰耆Ｖ刮鼰煵⒈苊舛譄煴┞?，必要時(shí)可尋求戒煙門診幫助，使用尼古丁替代療法輔助戒煙。戒煙后肺功能下降速度可減緩至接近正常人水平。
2、氧療
長(zhǎng)期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下血氧分壓低于55mmHg的患者。每日吸氧時(shí)間需超過15小時(shí)，流量控制在1-2L/分鐘，可改善缺氧癥狀并延長(zhǎng)生存期。便攜式制氧機(jī)便于日?；顒?dòng)使用，但需注意防火安全。
3、支氣管擴(kuò)張劑吸入
噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑可緩解氣道阻塞。藥物通過吸入裝置直接作用于肺部，能減少急性發(fā)作頻率。使用后需漱口以避免口腔真菌感染，定期隨訪評(píng)估療效。
4、糖皮質(zhì)激素治療
對(duì)于合并支氣管哮喘或血嗜酸性粒細(xì)胞增高的患者，布地奈德福莫特羅粉吸入劑等含激素制劑可減輕氣道炎癥。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，急性發(fā)作時(shí)可短期口服潑尼松片。
5、肺減容手術(shù)
嚴(yán)重肺氣腫且病變分布不均者，可考慮經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)或外科肺減容手術(shù)。通過切除過度充氣的肺組織改善通氣/血流比例，術(shù)后需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。該方式適用于藥物治療無效的特定患者。
肺氣腫患者日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等有氧鍛煉，以增強(qiáng)呼吸肌耐力；飲食宜高蛋白、高熱量，少量多餐避免飽腹影響呼吸；冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種肺炎疫苗和流感疫苗；定期監(jiān)測(cè)肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免接觸冷空氣、油煙等刺激因素，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。
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