米氮平片治療失眠可能出現(xiàn)嗜睡、食欲增加、體重上升等副作用。米氮平片屬于四環(huán)類抗抑郁藥，主要用于抑郁癥伴失眠的治療，其副作用主要有口干、頭暈、乏力、膽固醇升高、肝功能異常等。使用該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

嗜睡是米氮平片最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，尤其在用藥初期表現(xiàn)明顯。部分患者白天可能出現(xiàn)困倦感，影響日常工作與生活。該現(xiàn)象通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減輕。食欲增加與體重上升與藥物對(duì)組胺受體的阻斷作用相關(guān)，長(zhǎng)期用藥者需監(jiān)測(cè)體重變化，必要時(shí)通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

口干與頭暈多發(fā)生在服藥后1-2小時(shí)內(nèi)，與藥物的抗膽堿能作用有關(guān)。建議少量多次飲水緩解口干癥狀，起床時(shí)動(dòng)作放緩可減輕頭暈。乏力感可能持續(xù)數(shù)周，避免駕駛或操作精密儀器。膽固醇升高需定期檢測(cè)血脂水平，肝功能異常者應(yīng)每月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。老年患者更易出現(xiàn)體位性低血壓，需加強(qiáng)跌倒預(yù)防。

使用米氮平片期間應(yīng)避免飲酒或服用其他中樞抑制劑。突然停藥可能引發(fā)頭痛、惡心等撤藥反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、心律失常、意識(shí)模糊等嚴(yán)重副作用，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。失眠治療需結(jié)合睡眠衛(wèi)生教育，建立規(guī)律作息，避免過(guò)度依賴藥物。