后背脊椎骨中間按壓痛

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后背脊椎骨中間按壓痛可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎或椎體壓縮性骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重?fù)p傷。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為局部按壓痛伴僵硬感?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏局部外涂。日常需避免久坐久站，每隔1-2小時(shí)進(jìn)行背部伸展運(yùn)動(dòng)。

2、脊柱退行性變

椎間盤(pán)突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能刺激周?chē)窠?jīng)引發(fā)疼痛，常伴隨肢體麻木。磁共振檢查可明確診斷，急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片，配合牽引治療改善癥狀。

3、骨質(zhì)疏松

中老年患者因骨量減少可能出現(xiàn)脊椎隱性骨折，疼痛在負(fù)重時(shí)加重。骨密度檢測(cè)可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，日常增加奶制品攝入并適度曬太陽(yáng)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

青年患者晨起腰背僵硬超過(guò)30分鐘需警惕，HLA-B27檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)有助于診斷。早期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練，晚期嚴(yán)重畸形需考慮脊柱矯形手術(shù)。

5、椎體壓縮性骨折

外傷或病理性骨折可能導(dǎo)致椎體變形，疼痛呈持續(xù)性且體位改變時(shí)加劇。CT三維重建可評(píng)估骨折程度，輕度骨折采用椎體成形術(shù)，重度需開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定。

日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰椎。睡眠選擇硬板床，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。每周進(jìn)行3-4次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀，須立即至脊柱外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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