輸白蛋白作用是干什么的
輸注白蛋白的主要作用是補充血漿中的白蛋白,以維持血漿膠體滲透壓、運輸體內(nèi)物質(zhì)、提供營養(yǎng)支持以及在某些疾病狀態(tài)下發(fā)揮治療作用。
白蛋白是人體血漿中含量最豐富的蛋白質(zhì),由肝臟合成。輸注外源性人血白蛋白在臨床上主要用于糾正低白蛋白血癥。當(dāng)患者因嚴重肝臟疾病如肝硬化導(dǎo)致白蛋白合成不足,或因腎病綜合征、大面積燒傷、嚴重感染等導(dǎo)致白蛋白大量丟失或分解增加時,血漿白蛋白水平會顯著下降。這會直接導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,是引起組織水腫和體腔積液如腹水、胸水的重要原因之一。此時輸注白蛋白可以快速提高血漿膠體滲透壓,將組織間隙中的水分拉回血管內(nèi),從而有效減輕水腫、消退積液,并有助于維持有效的循環(huán)血容量,防止休克的發(fā)生。除了擴容和糾正水腫,白蛋白還承擔(dān)著重要的物質(zhì)運輸功能。它能與血液中的多種物質(zhì)可逆性結(jié)合,包括膽紅素、脂肪酸、金屬離子以及許多藥物。對于新生兒高膽紅素血癥等疾病,輸注白蛋白可以結(jié)合游離的膽紅素,降低其毒性,并促進其代謝和排泄。在營養(yǎng)支持方面,白蛋白本身也是一種氮源,但對于單純營養(yǎng)不良的患者,通常優(yōu)先通過飲食或腸內(nèi)腸外營養(yǎng)改善整體營養(yǎng)狀況,而非直接輸注白蛋白,因為其半衰期較長,直接轉(zhuǎn)化為機體蛋白質(zhì)的效率并不高。在一些急性危重情況下,如大型手術(shù)、創(chuàng)傷、急性呼吸窘迫綜合征等,輸注白蛋白作為液體復(fù)蘇的一部分,有助于穩(wěn)定血流動力學(xué)。在治療性血漿置換術(shù)中,白蛋白也常被用作置換液,以補充被置換掉的血漿蛋白。
輸注白蛋白是一種醫(yī)療行為,必須在醫(yī)生嚴格評估后使用。它不是營養(yǎng)品,不能用于提高普通健康人的免疫力或體質(zhì)。使用時有明確的適應(yīng)證,并需要監(jiān)測患者的血壓、心率、尿量以及是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)等。對于需要長期管理的慢性低白蛋白血癥患者,治療核心在于處理原發(fā)疾病,如改善肝功能、控制腎病蛋白尿等,而非單純依賴白蛋白輸注?;颊呷粘?yīng)注意均衡飲食,保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋奶、豆制品等,并遵循醫(yī)囑進行休息和活動,定期復(fù)查肝腎功能及血漿蛋白水平。




