全耳再造手術(shù)是什么
全耳再造手術(shù)是一種通過自體肋軟骨雕刻或人工材料植入，重建外耳形態(tài)與結(jié)構(gòu)的外科修復(fù)手術(shù)，主要適用于先天性小耳畸形、外傷性耳缺損等患者。
一、手術(shù)目的
全耳再造手術(shù)旨在恢復(fù)耳廓的立體輪廓和對(duì)稱性，改善聽力功能障礙。通過移植患者自身肋軟骨或使用醫(yī)用高分子材料，重建的耳廓具備穩(wěn)定形態(tài)和生物相容性，可幫助患者改善容貌并提升生活質(zhì)量。
二、適用人群
該手術(shù)適用于先天性小耳畸形伴外耳道閉鎖者、因車禍或燒傷導(dǎo)致耳部缺損的創(chuàng)傷患者、腫瘤切除術(shù)后耳部組織缺失者?；颊咝枘隄M6歲以上且胸廓發(fā)育滿足軟骨取材條件。
三、手術(shù)材料
手術(shù)材料包括自體肋軟骨和人工材料兩類。自體肋軟骨具有無排異反應(yīng)、成活率高的特點(diǎn)，但會(huì)造成胸部額外創(chuàng)口。醫(yī)用高密度多孔聚乙烯等人工材料可避免取材創(chuàng)傷，但存在較高感染風(fēng)險(xiǎn)。
四、手術(shù)步驟
全耳再造通常分兩期進(jìn)行，首期在殘耳后植入雕刻成形的支架并覆蓋皮瓣，二期手術(shù)豎立耳廓并重建耳屏等細(xì)節(jié)。部分病例需三期進(jìn)行耳垂轉(zhuǎn)位等精細(xì)調(diào)整。
五、術(shù)后恢復(fù)
術(shù)后需佩戴耳部保護(hù)罩避免受壓，定期更換敷料觀察血運(yùn)。初期會(huì)有局部腫脹和淤血，需避免碰撞再造耳。完全恢復(fù)需6-12個(gè)月，期間要預(yù)防支架暴露或皮瓣壞死等并發(fā)癥。
術(shù)后需保持耳部敷料干燥清潔，避免側(cè)臥壓迫手術(shù)區(qū)域，定期進(jìn)行瘢痕軟化治療。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)軟骨愈合，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期間需遵醫(yī)囑進(jìn)行耳部血運(yùn)觀察，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和游泳，定期復(fù)查評(píng)估耳廓形態(tài)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)支架移位或皮膚破潰應(yīng)及時(shí)返院處理。
