腳后跟粉碎性骨折多久能正常行走
腳后跟粉碎性骨折后通常需要4-6個(gè)月才能嘗試正常行走，具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、治療方法及個(gè)人康復(fù)情況有關(guān)。
對于采用石膏或支具固定的保守治療患者，骨折后需要嚴(yán)格不負(fù)重休息8-12周，待X光片顯示骨折線模糊、有骨痂生長后，方可開始部分負(fù)重練習(xí)。初期需借助雙拐行走，負(fù)重從體重的四分之一開始，在4-6周內(nèi)逐漸過渡到完全負(fù)重。若骨折較為穩(wěn)定，無明顯移位，且患者為青少年或身體素質(zhì)較好，恢復(fù)進(jìn)程可能偏向4個(gè)月左右?？祻?fù)期間配合足踝關(guān)節(jié)功能鍛煉，如主動(dòng)屈伸活動(dòng)，有助于防止關(guān)節(jié)僵硬，為正常行走打下基礎(chǔ)。營養(yǎng)支持方面，保證足量鈣質(zhì)與維生素D攝入對骨骼愈合有積極作用。
對于接受切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)的患者，術(shù)后2周切口愈合后可開始非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)。術(shù)后6-8周復(fù)查X光片，若骨折愈合良好，可開始部分負(fù)重行走訓(xùn)練。由于腳后跟骨骼為松質(zhì)骨，血供較差，粉碎性骨折損傷常較嚴(yán)重，愈合時(shí)間相對較長，完全負(fù)重行走往往需要3個(gè)月以上，整體恢復(fù)到正常步態(tài)大多需要5-6個(gè)月。若骨折涉及關(guān)節(jié)面且復(fù)位不夠理想，或患者年齡較大、合并骨質(zhì)疏松，恢復(fù)期可能延長至6個(gè)月以上?？祻?fù)治療師指導(dǎo)下的平衡訓(xùn)練與步態(tài)矯正對恢復(fù)行走功能至關(guān)重要。
骨折愈合是一個(gè)漸進(jìn)過程，切勿過早負(fù)重以免導(dǎo)致內(nèi)固定物松動(dòng)、骨折再移位或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。定期隨訪拍攝X光片評估愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵?；謴?fù)期間注意均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣和維生素D，戒煙限酒，保持良好作息，這些措施均對骨骼愈合有促進(jìn)作用。足部腫脹完全消退前，夜間休息時(shí)可適當(dāng)抬高患肢，行走訓(xùn)練后出現(xiàn)輕微腫脹屬正常現(xiàn)象，若疼痛加劇或腫脹持續(xù)不消需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
.jpg)
