孕婦牙髓炎怎么治療

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孕婦牙髓炎可通過(guò)保守治療、根管治療等方式干預(yù)，具體需根據(jù)妊娠周期和病情嚴(yán)重程度決定。牙髓炎主要由齲齒、牙外傷等因素引起，表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。

1、保守治療

妊娠早期和晚期優(yōu)先選擇無(wú)創(chuàng)處理。醫(yī)生可能采用氫氧化鈣暫封齲洞，配合頭孢類抗生素如頭孢克洛分散片控制感染。期間建議用溫鹽水漱口緩解疼痛，避免使用含甲硝唑成分藥物。

2、根管治療

妊娠中期可考慮局部麻醉下開(kāi)髓引流，使用不含腎上腺素的利多卡因注射液。完成根管預(yù)備后暫用氧化鋅丁香油糊劑封藥，分娩后再行永久充填。操作需在鉛圍裙防護(hù)下進(jìn)行X線檢查。

3、疼痛管理

對(duì)乙酰氨基酚片是相對(duì)安全的鎮(zhèn)痛選擇，禁用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。冷敷患側(cè)面部可減輕腫脹，每次不超過(guò)15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。

4、感染控制

青霉素V鉀片或阿莫西林克拉維酸鉀片可用于細(xì)菌感染，療程不超過(guò)7天。出現(xiàn)化膿性炎癥時(shí)需配合切開(kāi)引流，避免感染擴(kuò)散引發(fā)菌血癥。

5、日常護(hù)理

使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒，餐后用牙線清除食物殘?jiān)?。增加牛奶、奶酪等鈣質(zhì)攝入，限制甜食頻率。出現(xiàn)夜間痛醒或面部腫脹需立即就診。

孕婦應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預(yù)。治療期間保持側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥導(dǎo)致低血壓。飲食選擇常溫流質(zhì)或軟食，用健側(cè)咀嚼減少刺激。出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道出血等異常需暫停牙科處置并轉(zhuǎn)產(chǎn)科評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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