怎么判斷脂肪肝嚴不嚴重
判斷脂肪肝嚴重程度需結合影像學檢查、血液生化指標及臨床癥狀綜合評估,主要依據肝臟脂肪浸潤比例、肝功能指標異常程度及是否存在纖維化。
腹部超聲檢查可直觀顯示肝臟回聲強度,輕度脂肪肝表現為肝臟近場回聲增強而遠場衰減,中度時肝內血管紋理模糊,重度則出現肝腎回聲對比差異顯著。瞬時彈性成像技術能量化肝臟硬度,數值超過7.0千帕提示可能存在顯著纖維化。血液檢測中的谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶持續(xù)超過正常值3倍往往反映肝細胞損傷加劇,γ-谷氨酰轉移酶升高常與脂肪變性程度相關。血清白蛋白水平下降和總膽紅素升高可能提示肝功能失代償,血小板計數進行性減少需警惕肝硬化傾向。合并代謝綜合征的指標如空腹血糖超過7.0毫摩爾每升、甘油三酯高于2.3毫摩爾每升會加重病情進展風險。臨床癥狀方面,持續(xù)右上腹隱痛或脹滿感伴隨乏力納差屬于進展期表現,皮膚鞏膜黃染或蜘蛛痣出現則需緊急醫(yī)療干預。
確診脂肪肝后應定期監(jiān)測肝臟影像和代謝指標,保持每日30分鐘中等強度有氧運動,嚴格控制飽和脂肪酸攝入量在總能量10%以內,增加膳食纖維至每日25克,避免使用肝毒性藥物,睡眠時間保證7-8小時以調節(jié)肝臟生物鐘節(jié)律。
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