什么是心力衰竭的癥狀
心力衰竭的癥狀主要包括呼吸困難、身體水腫、疲勞乏力、咳嗽與咳痰以及心率加快。心力衰竭是指心臟泵血功能受損，無(wú)法滿足機(jī)體代謝需要的臨床綜合征，這些癥狀反映了心臟功能下降導(dǎo)致的全身性影響。
一、呼吸困難
呼吸困難是心力衰竭的典型早期表現(xiàn)，常在體力活動(dòng)或平躺時(shí)加重。由于心臟泵血能力減弱，肺部血液淤積，導(dǎo)致肺血管壓力升高，影響氣體交換。患者可能感覺(jué)呼吸急促或需要坐起才能緩解，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。這種情況與左心室功能不全相關(guān)，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估心功能。
二、身體水腫
身體水腫多出現(xiàn)在下肢腳踝或骶部，按壓后形成凹陷。心力衰竭時(shí)右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血，使液體從血管滲入組織間隙。長(zhǎng)期臥床者水腫可能集中在腰背部，伴隨體重快速增加和尿量減少。監(jiān)測(cè)每日體重變化有助于早期發(fā)現(xiàn)液體潴留，限制鈉鹽攝入可減輕癥狀。
三、疲勞乏力
持續(xù)疲勞乏力源于心臟輸出量減少，導(dǎo)致肌肉和器官供血不足?；颊叱８杏X(jué)日?；顒?dòng)能力下降，輕微勞作即感疲倦，可能伴有頭暈或意識(shí)模糊。這與組織缺氧和代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)，適當(dāng)控制活動(dòng)強(qiáng)度并保證充足休息有助于改善癥狀。
四、咳嗽與咳痰
心力衰竭會(huì)引起持續(xù)性干咳或咳粉紅色泡沫痰，尤其在夜間平臥時(shí)明顯。肺靜脈高壓導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體滲出，刺激氣道產(chǎn)生咳嗽反射。若痰液帶血或呈泡沫狀，提示急性肺水腫可能，需立即就醫(yī)。保持半臥位睡眠可減輕氣道壓力。
五、心率加快
心率加快是心臟代償性增加心輸出量的表現(xiàn)，患者自覺(jué)心悸或心跳沉重。長(zhǎng)期心動(dòng)過(guò)速會(huì)加重心肌耗氧，形成惡性循環(huán)。可能伴有心律不齊或頸靜脈怒張，使用動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可評(píng)估心律失常風(fēng)險(xiǎn)?？刂埔后w攝入量和避免激動(dòng)情緒有助于穩(wěn)定心率。
心力衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)體重變化，嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。保持適度活動(dòng)如散步或太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察癥狀變化，若出現(xiàn)呼吸困難加重或水腫擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)就診。遵醫(yī)囑服用改善心功能藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，保持情緒穩(wěn)定與充足睡眠有助于控制病情發(fā)展。
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