耐藥性肺結(jié)核怎么辦
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耐藥性肺結(jié)核可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、介入治療、手術治療等方式治療。耐藥性肺結(jié)核通常由不規(guī)范用藥、免疫力低下、合并其他疾病、接觸傳染源、基因突變等原因引起。
1、調(diào)整飲食
患者需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日可食用雞蛋、牛奶、瘦肉等食物。避免辛辣刺激及油膩食物，減少胃腸負擔。合并糖尿病的患者需同時控制碳水化合物攝入量。
2、規(guī)律作息
保持每天7-8小時睡眠，避免熬夜和過度勞累。適當進行散步、太極拳等低強度運動，增強體質(zhì)。注意做好個人防護，避免去人群密集場所。
3、藥物治療
需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感藥物組合，常用方案包含貝達喹啉片、德拉馬尼片、利奈唑胺片等二線抗結(jié)核藥物。治療周期通常需要18-24個月，須嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療。
4、介入治療
對于局部病灶可考慮支氣管鏡下給藥或經(jīng)皮肺穿刺注藥。嚴重氣道狹窄患者可能需要放置氣道支架。這些治療需在三級醫(yī)院由呼吸介入科醫(yī)師操作。
5、手術治療
適用于局限性耐藥病灶，常見術式包括肺楔形切除術、肺段切除術。術前需評估心肺功能，術后需繼續(xù)抗結(jié)核治療。手術風險包括支氣管胸膜瘺、術后感染等并發(fā)癥。
耐藥性肺結(jié)核患者需堅持規(guī)范治療，每日按時服藥，不可隨意增減藥量。注意開窗通風，咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。定期復查胸部CT和痰結(jié)核菌檢查，監(jiān)測治療效果。家屬應協(xié)助患者記錄用藥情況，觀察藥物不良反應。治療期間保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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