眩暈癥及高血壓怎么辦
眩暈癥及高血壓可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變等因素有關(guān)，高血壓通常由遺傳、高鹽飲食等因素引起。
1、調(diào)整生活方式
減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，避免腌制食品。戒煙限酒，酒精攝入量男性不超過25克/日，女性不超過15克/日。保持規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠。進(jìn)行適度有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘。
2、藥物治療
高血壓可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。眩暈發(fā)作時可短期使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，嚴(yán)重者可用鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)前庭功能。合并焦慮時考慮草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
3、物理治療
前庭康復(fù)訓(xùn)練包括Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練、凝視穩(wěn)定性練習(xí)等，每日2-3次。頸椎病引起的眩暈可采用超短波理療，每周3次。血壓監(jiān)測建議使用上臂式電子血壓計，早晚各測1次。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝陽上亢型高血壓可用天麻鉤藤顆粒，痰濁中阻型眩暈適用半夏白術(shù)天麻湯。耳穴壓豆選取神門、交感等穴位，隔日更換。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材，水溫40℃為宜。
5、手術(shù)治療
難治性高血壓可考慮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)。梅尼埃病導(dǎo)致的頑固性眩暈可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，聽神經(jīng)瘤引起的眩暈需顯微外科切除。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等多學(xué)科評估。
日常應(yīng)注意避免突然起身、快速轉(zhuǎn)頭等誘發(fā)眩暈的動作，起床時遵循"三個30秒"原則。飲食推薦DASH飲食模式，增加芹菜、海帶等富鉀食物。定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況，避免情緒激動和過度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。建議每3-6個月進(jìn)行頸動脈超聲、腎功能等并發(fā)癥篩查。
