膜性口炎又叫什么
膜性口炎在醫(yī)學(xué)上通常被稱(chēng)為偽膜性口炎或假膜性口炎，主要由白色念珠菌感染引起，屬于口腔黏膜的炎癥性疾病。
1、偽膜性口炎
偽膜性口炎是膜性口炎的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)，其特征為口腔黏膜表面形成白色或灰白色偽膜，可剝離后露出充血?jiǎng)?chuàng)面。該病常見(jiàn)于嬰幼兒、免疫力低下者或長(zhǎng)期使用抗生素的人群，典型表現(xiàn)為口腔疼痛、進(jìn)食困難及黏膜灼熱感。臨床需通過(guò)刮片鏡檢或培養(yǎng)確診白色念珠菌感染。
2、假膜性口炎
假膜性口炎為膜性口炎的另一種規(guī)范表述，強(qiáng)調(diào)病變中假膜由真菌菌絲、壞死上皮和炎性滲出物構(gòu)成。好發(fā)于頰黏膜、舌背及軟腭，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至咽喉。治療需局部應(yīng)用制霉菌素含漱液或克霉唑口腔貼片，同時(shí)糾正誘發(fā)因素如停用廣譜抗生素。
3、念珠菌性口炎
念珠菌性口炎從病因?qū)W角度定義了膜性口炎，特指白色念珠菌感染導(dǎo)致的口腔黏膜病變。除偽膜型外還包括萎縮型和增生型。高危人群包括糖尿病患者、HIV感染者及佩戴義齒的老年人，需聯(lián)合抗真菌治療與口腔pH值調(diào)節(jié)。
4、鵝口瘡
鵝口瘡是膜性口炎在嬰幼兒群體的俗稱(chēng)，因偽膜形似凝乳塊得名。多發(fā)于出生后6個(gè)月內(nèi)的嬰兒，可通過(guò)產(chǎn)道感染或哺乳器具污染傳播。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒與哺乳衛(wèi)生，輕度病例可用碳酸氫鈉溶液擦拭口腔。
5、急性偽膜性念珠菌病
急性偽膜性念珠菌病屬于膜性口炎的臨床分型，起病急驟且偽膜分布廣泛。常見(jiàn)于腫瘤化療后或器官移植患者，可能伴隨吞咽疼痛和味覺(jué)異常。系統(tǒng)治療需口服氟康唑膠囊，重癥者可靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體。
預(yù)防膜性口炎需保持口腔清潔，每日使用軟毛牙刷輕柔刷牙兩次，義齒佩戴者應(yīng)定期浸泡消毒。均衡飲食有助于維持免疫力，適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶可能抑制真菌過(guò)度繁殖。嬰幼兒喂養(yǎng)后需用紗布清潔口腔，避免含糖飲品滯留。出現(xiàn)黏膜白斑持續(xù)不褪或擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診，避免自行刮除偽膜導(dǎo)致繼發(fā)感染。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者用藥后應(yīng)漱口。
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