乳囊性結(jié)節(jié)2類是乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)對乳腺囊性結(jié)節(jié)的一種分類，表示良性病變可能性極大，惡性風(fēng)險低于百分之二。這類結(jié)節(jié)主要有單純性囊腫、復(fù)雜性囊腫、簇狀微囊腫、囊內(nèi)分隔、囊壁輕微增厚等類型。

一、單純性囊腫

單純性囊腫是乳腺囊性結(jié)節(jié)2類中最常見的類型，其囊壁薄而光滑，內(nèi)部為均勻的液體，不含實性成分或分隔。這類囊腫通常由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、液體潴留形成，與體內(nèi)激素水平周期性變化密切相關(guān)。單純性囊腫在超聲檢查下表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)?；颊呖赡軣o明顯癥狀，或在月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛、觸及活動性腫塊。因其為良性病變，通常無須特殊治療，定期進(jìn)行乳腺超聲隨訪觀察即可，若囊腫較大引起不適，可在醫(yī)生評估下考慮穿刺抽液。

二、復(fù)雜性囊腫

復(fù)雜性囊腫指囊腫內(nèi)部存在均一的低回聲或細(xì)小點狀回聲，可能由陳舊性出血、蛋白含量較高的囊液或細(xì)胞碎屑導(dǎo)致。其囊壁通常完整，但內(nèi)部回聲不均勻。這類結(jié)節(jié)雖然歸類為良性可能，但內(nèi)部成分的復(fù)雜性需要更謹(jǐn)慎的鑒別。患者可能偶然發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，或伴有輕微脹痛。處理原則以密切隨訪為主，建議每6至12個月復(fù)查一次乳腺超聲，動態(tài)觀察囊腫的大小、形態(tài)及內(nèi)部回聲有無變化，以排除極少數(shù)不典型情況。

三、簇狀微囊腫

簇狀微囊腫表現(xiàn)為乳腺內(nèi)多個直徑小于2至3毫米的微小囊腫聚集在一起，形似一串葡萄。其形成可能與終末導(dǎo)管小葉單位的局灶性增生或擴(kuò)張有關(guān)。在超聲圖像上，可見多個緊密相鄰的無回聲小囊。這類結(jié)節(jié)通常為良性，患者多無自覺癥狀，常在體檢時被發(fā)現(xiàn)。鑒于其形態(tài)特殊，診斷明確后一般也采取定期隨訪策略，無需干預(yù)。隨訪過程中需關(guān)注微囊腫集群的總體范圍是否穩(wěn)定，有無出現(xiàn)新的實性成分。

四、囊內(nèi)分隔

囊內(nèi)分隔是指在單個囊腫內(nèi)部存在一條或多條薄而光滑的分隔，將囊腔分為多個小房。這些分隔通常是纖維組織構(gòu)成，屬于良性表現(xiàn)。其形成可能與囊腫內(nèi)部纖維條索增生或多個小囊腫融合有關(guān)。超聲下分隔呈細(xì)線狀高回聲?；颊呖赡苡|及質(zhì)地偏軟的腫塊。對于單純由薄分隔構(gòu)成的囊腫，惡性風(fēng)險極低，處理方式同單純性囊腫，以觀察為主。只有當(dāng)分隔異常增厚、不規(guī)則或伴有實性結(jié)節(jié)時，才需要提升關(guān)注度。

五、囊壁輕微增厚

囊壁輕微增厚是指囊腫的壁稍厚于單純性囊腫，但增厚部分均勻、光滑，且無實性乳頭狀突起。這種情況可能與囊腫存在時間較長、囊壁反復(fù)受刺激或伴有輕度炎癥反應(yīng)有關(guān)。超聲檢查可見囊腫周邊環(huán)繞一圈均勻的稍高回聲環(huán)。患者癥狀不明顯。盡管歸類為2類，但因囊壁結(jié)構(gòu)有改變，建議縮短隨訪間隔至6個月左右，以確保其穩(wěn)定性。若隨訪中囊壁進(jìn)行性增厚或出現(xiàn)實性成分，則需重新評估分類。

確診為乳腺囊性結(jié)節(jié)2類后，保持規(guī)律的生活作息和穩(wěn)定的情緒狀態(tài)至關(guān)重要，因為精神壓力可能影響內(nèi)分泌。飲食上建議均衡營養(yǎng)，適量增加全谷物、新鮮蔬菜水果的攝入，限制高脂肪、高糖食物，避免攝入可能含有外源性雌激素的保健品。可以堅持適度的體育鍛煉，如快走、游泳等，有助于維持健康體重和激素平衡。同時，學(xué)會乳房自檢，關(guān)注乳房外觀和觸感的變化，并嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的時間進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查，這是監(jiān)測結(jié)節(jié)動態(tài)、確保安全最核心的措施。如果隨訪期間結(jié)節(jié)出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)改變或伴有乳頭溢液、皮膚凹陷等新發(fā)癥狀，應(yīng)及時返院就診。